
【名词&注释】
体格检查(physical examination)、免疫治疗(immunotherapy)、临终关怀(hospice care)、移动性(mobility)、血常规(blood routine)、具体要求(concrete requirements)、呼吸道分泌物(airway secretion)、不良嗜好(bad habits)、心肾阴虚、肿瘤可切除性
[填空题]患者男,49岁,干部。因上腹痛伴皮肤巩膜黄染半个月入院。患者半个月前无明显诱因出现中上腹痛,同时出现皮肤巩膜黄染。当地医院B超检查发现胰头部肿物。
既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。吸烟20年,每天1包,4年前自行戒烟。偶饮酒少量。无其他不良嗜好(bad habits)。
体格检查:体温36.8℃,脉搏90次/分,血压120/70mmHg。患者精神好,体型中等,巩膜无黄染。浅表淋巴结未及,双肺部呼吸音清晰,心律齐,心率90次/分,未闻及瓣膜杂音。腹平坦,腹部无移动性浊音,未及异常包块,无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。
辅助检查:血常规、尿常规、便常规检查均正常,血生化指标正常,病毒指标(乙肝、丙肝、HIV)阴性。
判断胰腺肿瘤可切除性最好的检查手段是( )
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举一反三:
[单选题]下列有关骨度分寸法的描述中,错误的是( )
A. 臀横纹至腘横纹的距离是14寸
B. 膝中至内踝尖的距离是13寸
C. 两乳突之间的距离是9寸
D. 肘横纹至腕横纹的距离是12寸
E. 胸剑联合至耻骨联合上缘的距离是13寸
[多选题]以下类型肿瘤中,原则上必须行淋巴结清扫的肿瘤有( )
A. 上皮源性肿瘤
B. 基底细胞癌
C. 间叶来源的肿瘤
D. 癌肉瘤
E. 恶性黑色素瘤
[多选题]胸痹的主要辨证分型有( )
A. 心血瘀阻
B. 寒凝心脉
C. 痰浊闭阻
D. 心肾阴虚
E. 阳气虚衰
[多选题]下列哪些是TNF-α的生物学功能 ( )
A. 对肿瘤细胞直接杀伤作用
B. 促进T细胞增殖
C. 引起肿瘤血管损伤
D. 引起恶液质
E. 激活中性粒细胞
[多选题]临终关怀对医疗护理的具体要求包括( )
A. 止痛,通常首选强阿片类药,提倡使用静脉或皮下持续滴注吗啡或其他强阿片类药物
B. 尽量保持呼吸通畅,可面罩无创给氧,并使用减少呼吸道分泌物(airway secretion)的药物
C. 可提供"营养餐"或"治疗餐",以便尽量保障患者充足的营养需求
D. 对有明确感染者,应根据药敏结果,本着联合、广谱、足量原则选用并及时停用抗生素
E. 精心处置肠道、尿道的造口、造瘘,维护各种必要的引流、穿刺管道,预防脱落,保持其通畅
[多选题]作为过继性免疫治疗基础的细胞包括( )
A. DC细胞
B. LAK细胞
C. CIK细胞
D. TIL细胞
E. CTL细胞
[单选题]下列选项中,不属于肝气犯胃胃痛主症的是( )
A. 胃脘胀痛,连及胁肋
B. 痛处游移不定
C. 嗳腐吞酸
D. 食后胀甚,按之稍舒
E. 脉弦
[单选题]下列选项中,不是实喘与虚喘的鉴别要点的是( )
A. 病情缓急
B. 呼吸节律
C. 治疗脏腑
D. 脉象
E. 呼吸频率
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