【名词&注释】
帕金森病(parkinson disease)、神经干细胞(neural stem cells)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、肌电图(electromyography)、蛋白尿(proteinuria)、尿沉渣(urinary sediment)、血清肌酸激酶(serum creatine kinase)、脑脊液检测
[填空题] 患者男，21岁，因“左手肌肉萎缩2年”来诊。2年前无意发现左手肌肉萎缩，缓慢进展，自觉前臂肌肉抽搐，无明显无力，不影响书写和提物等。既往体健，否认脊髓灰质炎病史，家族史无特殊。神经系统查体：双前臂肌肉和双手的大、小鱼际肌及骨间肌均匀萎缩，左手明显，肌力正常；四肢腱反射对称引出，双侧深、浅感觉对称、正常，双侧病理反射未引出。神经电生理检测：上下肢神经传导测定正常；肌电图示双上肢神经源性损害（C7、C8水平）。
对明确诊断最有意义的检查是
