女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼松3

【名词&注释】

尿素氮(urea nitrogen)、尿蛋白(urine protein)、尿路感染(urinary tract infection)、静脉滴注(intravenous drip)、尿常规(urine routine)、混合性结缔组织病(mixed connective tissue disease)、乙肝患者(hepatitis b patients)、锥体外系(extrapyramidal system)、全身性硬皮病(systemic scleroderma)、预防性使用抗生素(using antibiotic prophylaxis)

[填空题]女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼松30mg/d治疗，最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽，住院发现双下肢膝以下高度水肿，尿蛋白(++++)，红细胞0~3/HP，并加大泼尼松至60mg/d，晨顿服，且加用环磷酰胺0.2g，静脉点滴，隔日1次，进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛，查尿常规：白细胞(+++)，加用头孢唑林（先锋V号）静脉滴注，第5天出现水肿加重，尿量300ml/d，尿素氮20mmol/L，血肌酐987mmol/L，并有心悸、气促感，查体心率110次／分，双肺湿啰音，BP165/110mmHg，即做紧急血透，血透3小时后气促好转，水肿缓解，但回病房后排出红色尿100ml，镜检红细胞(+++)，为均一型血尿。

该患者出现少尿的可能原因是

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举一反三：

[多选题]ANA检测阳性可见于

A. 混合性结缔组织病
B. 类风湿关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 全身性硬皮病^{(systemic scleroderma)}
E. 干燥综合征

[多选题]对于牙髓根尖周病患者选择错误的是

A. 妊娠患者应暂缓根尖外科手术
B. 艾滋病，乙肝患者^{(hepatitis b patients)}不能做牙髓治疗
C. 糖尿病患者应预防性使用抗生素^{(using antibiotic prophylaxis)}
D. 对治疗存在严重恐惧的患者，不能使用镇静药物
E. 6个月内有心肌梗死的患者不宜做牙髓治疗

[多选题]肌张力减低见于

A. 周围神经炎
B. 小脑病变
C. 锥体外系^{(extrapyramidal system)}受损
D. 锥体束受损
E. 前角灰质炎

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