
【名词&注释】
肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、地塞米松(dexamethasone)、先天性心脏病(congenital heart disease)、高血压并发症(hypertensive complications)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)、心律不齐(arrhythmia)、压力大(great pressure)、监测血压(monitoring of blood pressure)、未确定
[填空题]患者,女性,29岁。近1年工作压力大(great pressure),渐感乏力、消瘦,情绪不稳定,易急躁,睡眠差,月经量少。3天前出现阵发性心悸。既往有关节痛史,无高血压、水肿等。查体:体温37.6℃,脉搏90次/分,血压140/80mmHg,皮肤湿热,双侧甲状腺稍饱满,未闻血管杂音,双肺(-),心界无扩大,心率132次/分,心律不齐(arrhythmia),第一心音强弱不等,心尖部可闻3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未触及。双手可见细震颤。
患者心悸最可能的病因是
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举一反三:
[单选题]房间隔缺损的杂音中不包括
A. 胸骨左缘第2~3肋间可闻及2~3级收缩期吹风样杂音
B. 肺动脉瓣区第2心音亢进,呈固定性分裂
C. 分流量大,通过三尖瓣的血流量增加,可在胸骨左缘下端闻及舒张中期隆隆样杂音
D. 伴随二尖瓣脱垂患者,可闻及心尖区全收缩期杂音或收缩晚期杂音
E. 收缩中期喀喇音常可闻及
[单选题]男性,40岁,因患再障全血细胞减少明显行输血治疗,输至30分钟时突然怕冷,寒战,试表39.5℃,第一步的立即处理是
A. 减慢输血速度观察
B. 暂停输血
C. 口服地塞米松
D. 肌注非那根
E. 静脉给地塞米松
[单选题]高血压的流行病学调查中,以下因素未确定与发病有关的是
A. 体重
B. 遗传
C. 钠盐
D. 精神应激
E. 膳食中的脂肪
[单选题]男性,46岁,高血压病史3年,其父为高血压并发症死亡,多次测血压190~196/110mmHg(25.3/14.7KPa),眼底Ⅲ级。恰当的降压药治疗方法是( )
A. 小剂量持续用药
B. 监测血压(monitoring of blood pressure)及危险因素3~6个月
C. 改善生活方式,积极治疗眼底病变
D. 改善生活方式并降压药物治疗
E. 迅速有力静脉给降压药,待血压下降后停药
[单选题]患者的眼球向前外方突出,最可能的情况是
A. 鼻咽部肿瘤侵入眼眶
B. 额窦肿瘤侵入眼眶
C. 筛窦肿瘤侵入眼眶
D. 上颌窦肿瘤侵入眼眶
E. 蝶窦肿瘤侵入眼眶
[多选题]临床怀疑先天性心脏病,超声心动图的作用包括
A. 确定静脉、心房、心室和动脉之间的关系
B. 评价腔室大小及心室功能
C. 对心内及心外分流和瓣膜反流的定性、定位及定量诊断
D. 确定左心室和右心室流出道、瓣狭窄的部位和程度
E. 估测肺动脉压
[单选题]心脏骤停的生存率在
A. 1%~20%之间
B. 4%~50%之间
C. 5%~60%之间
D. 2%~30%之间
E. 3%~40%之间
[单选题]关于房性期前收缩的叙述,错误的是
A. 房性期前收缩的P波形态与窦性P波可以不同
B. 房性期前收缩的P波形态与窦性P波可以相同
C. 房性期前收缩的P波后可出现QRS波
D. 房性期前收缩的P波可不出现QRs波
E. 可以出现不完全代偿间歇
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