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患者男性,67岁,因"活动后胸闷、气促5年,加重1个月"入院。5年

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    辛伐他汀(simvastatin)、阿司匹林(aspirin)、室间隔(interventricular septum)、氨茶碱(aminophylline)、异丙肾上腺素(isoproterenol)、阿托品(atropine)、呼吸困难(dyspnea)、乙状结肠(sigmoid)、地高辛浓度(digoxin concentration)、双下肢(both lower limbs)

  • [填空题]患者男性,67岁,因"活动后胸闷、气促5年,加重1个月"入院。5年前患者于劳累时出现胸闷,休息30分钟左右逐渐缓解。曾于外院诊断为冠心病,给予硝酸异山梨酯(消心痛)、阿司匹林(拜阿司匹灵)、辛伐他汀等药物治疗,症状时好时坏。近1个月活动耐力明显下降,阵发心悸,夜间阵发性呼吸困难(dyspnea),在外院给予呋塞米、硝酸异山梨酯、地高辛等药物治疗,疗效不佳,近1周出现咳嗽、咳白痰,腹胀,食欲缺乏,少尿。今为进一步诊治入院。既往史:吸烟史10年。无高血压病史。入院查体:血压110/70mmHg,意识清楚,巩膜轻度黄染,肝颈静脉回流征(+),双肺底可闻及细小湿啰音,心界向左下扩大,心率92次/分,律不齐,心尖部可闻及2/6级柔和的收缩期吹风样杂音,肝肋下3cm,双下肢(both lower limbs)凹性水肿。

  • 首先应采取的处理措施有

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  • 举一反三:
  • [单选题]Qp/Qs;1.7属于
  • A. 小型室间隔缺损
    B. 中型室间隔缺损
    C. 大型室间隔缺损
    D. 小房间隔缺损
    E. Eisenmenger综合征

  • [单选题]男性,78岁,因突然意识丧失数秒来诊,脉搏35次/分,听诊心率35次/分,每分钟可闻及4~5次响亮的第一心音。治疗上应首选
  • A. 阿托品静注
    B. 异丙基肾上腺素静滴
    C. 氨茶碱静滴
    D. 植入心脏起搏器
    E. 植入埋藏式心脏复律除颤器

  • [单选题]左室功能不全的患者,听诊以何项改变最有诊断意义 ( )
  • A. 心尖区收缩期杂音
    B. 心尖区舒张期奔马律
    C. 第一心音减弱
    D. 心率明显增快
    E. 肺动脉瓣第二心音增强

  • [单选题]直肠与乙状结肠(sigmoid)黏膜炎症表现不包括
  • A. 黏膜充血
    B. 溃疡
    C. 出血
    D. 渗出液增多
    E. 局部小结节

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