
【名词&注释】
阵发性心房颤动(paroxysmal atrial fibrillation)、非洛地平(felodipine)、恢复时间(recovery time)、利尿药(diuretics)、颈静脉(jugular vein)、心电图显示(ecg showed)、降低病死率(reduce the mortality)、上厕所、双下肢(both lower limbs)
[填空题]患者女性,82岁,因"一过性晕厥1天"入院,患者入院前1天夜间起床上厕所时突然晕倒,当时意识丧失,自行恢复,头部着地,持续时间不详,醒来后自觉头昏,伴头痛、恶心,无呕吐,无明显心慌胸闷,家人立即将患者送入医院。既往高血压病史,长期口服吲达帕胺每天1片;无糖尿病史。体检:体温36.7℃,脉搏65次/分,呼吸18次/分,血压160/76mmHg,神志清,精神可,颈软,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清。心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,双下肢(both lower limbs)无水肿。
[提示]患者停用吲达帕胺,嘱其体位变换时动作缓慢,少食多餐。动态血压提示白天平均血压130/60mmHg,夜间平均血压145/62mmHg,最高血压达165/75mmHg,最低血压达86/50mmHg。此患者建议采用下列哪些药物治疗
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举一反三:
[单选题]慢性心脏病患者心力衰竭的最常见诱因是
A. 劳累
B. 肺部感染
C. 电解质紊乱
D. 妊娠
E. 心律失常
[单选题]与低分子肝素相比,磺哒肝癸钠治疗急性冠状动脉综合征,能
A. 降低病死率(reduce the mortality),减低出血并发症
B. 降低病死率(reduce the mortality),增加出血并发症
C. 增加病死率,减低出血并发症
D. 增加病死率,增加出血并发症
E. 在冠状动脉支架术时,单独使用较安全
[单选题]心力衰竭时减轻心脏负荷的治疗措施错误的是
A. 根据病情适当安排生活、劳动和休息
B. 心力衰竭的患者应卧床休息
C. 控制钠盐摄入
D. 合理应用利尿药
E. 合理应用血管扩张药
[单选题]男性,56岁。经常有发作性心悸3年,曾在当地医院作心电图显示为阵发性心房颤动。近2年来曾出现心悸发作后晕厥而入院检查。确诊为病态窦房结综合征。心电图显示窦房结恢复时间应是
A. ≥2s
B. 1.5s
C. 1.8s
D. <1.4s
E. 1s
[单选题]男性,农民,40岁。平时从未作检查,今天做农活时突然神志不清,左侧肢体瘫痪来急诊,诊断为脑栓塞。下列哪种情况最易并发脑血管栓塞
A. 二尖瓣关闭不全伴心房颤动
B. 高血压、动脉硬化
C. 二尖瓣狭窄伴心房颤动
D. 充血性心力衰竭
E. 特发性心房颤动
[单选题]患者于仰卧位作屈颈抬肩动作时,全腹壁明显凹陷,下列哪一种情况不应出现
A. 恶病质
B. 膈麻痹
C. 腹直肌分裂
D. 急性弥漫性腹膜炎
E. 膈疝
[单选题]下列不符合三度房室传导阻滞心电图表现的是
A. P波规则出现
B. QRS波群规则出现
C. PR间期不固定
D. 心室律快于心房律
E. 出现交界性或室性逸搏心律
[单选题]患者,男,27岁,2年来有时意识突然丧失,全身强直,呼吸暂停,瞳孔散大,咬舌,四肢痉挛性抽搐,大、小便失禁,发作约半分钟可自行停止或呈持续状态,最可能的诊断为
A. 癫痫大发作
B. 癫痫小发作
C. 癔症性抽搐
D. 低钙血症
E. 高血压脑病
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