【名词&注释】
左心室(left ventricular)、临床意义(clinical significance)、降压药(hypotensor)、利尿剂(diuretic)、舒张压(diastolic blood pressure)、卫生院(public health centre)、快速性(rapidity)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、病理生理机制(pathophysiological mechanism)、直接关系(directly related)
[填空题]患者男，48岁，农民，因"劳力性乏力、气短1个月"就诊。就诊当地医院查体时发现"心脏杂音"，为进一步诊治收住院。患者述儿时常因"肺炎"在当地卫生院看病。既往无发绀、晕厥及水肿病史。查体：T36.5℃，P78次／分，R18次／分，BP100/78mmHg;发育正常，口唇指端无发绀；双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音；心前区无隆起，心界不大，HR78次／分，律齐，肺动脉瓣区第2心音亢进并呈固定性分裂，并可闻及2/6级收缩期喷射性杂音；腹部未见明显阳性体征。
查体发现的肺动脉瓣区第2心音亢进并呈固定性分裂，其临床意义在于（ ）
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举一反三：
[多选题]亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)与风湿活动的鉴别诊断中，有助于诊断前者的是
A. 白细胞增高
B. 杵状指
C. 血沉增快
D. 皮肤黏膜瘀点
E. 超声检查发现瓣膜赘生物
[单选题]维拉帕米应用正确的是
A. 5mg，10～15分钟静推
B. 5mg快速静推
C. 10mg快速静推
D. 5mg，2～3分钟内静推
E. 10mg，5分钟内静推
[单选题]关于高血压的诊断叙述正确的是
A. 收缩压>140mmHg，即诊断为高血压
B. 舒张压>90mmHg，即诊断为高血压
C. 收缩压≥140mmHg，和（或）舒张压≥90mmHg即诊断为高血压
D. 高血压诊断以偶然测得一次血压增高为标准
E. 高血压诊断以同日两次或两次以上测得的血压平均值为依据
[单选题]下列哪项不是胸外按压的并发症
A. 气胸
B. 肋骨骨折
C. 血胸
D. 心律失常
E. 心包积血
[多选题]慢性阻塞性肺气肿X线表现为
A. 肺透亮度增加
B. 肋骨变平，肋间隙增宽
C. 肋膈角变钝
D. 膈肌下降
E. 心影增大，肺动脉膨出
[单选题]高血压患者，伴变异型心绞痛，最佳降压药为
A. 利尿剂
B. β-受体阻滞剂
C. α受体阻滞剂
D. ACEI
E. 钙离子拮抗剂
[单选题]导致心脏骤停的病理生理机制(pathophysiological mechanism)最常见是 ( )
A. 室性快速性(rapidity)心律失常
B. 无脉性电活动
C. 房性快速心律失常
D. 心室停顿
E. 缓慢性心律失常
[多选题]下列有关β受体阻滞剂的说法正确的是
A. 已经使用ACEI治疗的病人可以不再使用β受体阻滞剂
B. β受体阻滞剂不仅可以减轻心衰症状，降低住院率，还可以降低死亡率
C. 对于心力衰竭的治疗，卡维地洛优于琥珀酸美托洛尔
D. β受体阻滞剂治疗心衰的机制是通过抑制交感神经系统的不良作用
E. 使用β受体阻滞剂应从小剂量开始，越早越好，不必等到病人水肿消退
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