病历摘要: 患者男性，68岁，既往有高血压病史。因反复心前区闷

【名词&注释】

呼吸困难(dyspnea)、洋地黄(digitalis)、关闭不全、β阻滞剂(β blocker)、细菌性心内膜炎(bacterial endocarditis)、肌肉关节痛、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、利尿剂治疗(diuretic treatment)、双下肢(both lower limbs)、致心律失常型右室心肌病

[填空题]病历摘要: 患者男性，68岁，既往有高血压病史。因反复心前区闷痛1周入院，并出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸。PE：血压100/60mmHg，心率100次/分，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，S3，两下肺可闻及稍许细小湿性啰音。双下肢^{(both lower limbs)}无浮肿。

此时的治疗措施可考虑 提示：冠脉造影示：前降支近段 99%狭窄，回旋支中段70%狭窄

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举一反三：

[单选题]对致心律失常型右室心肌病的高危患者，首选的治疗措施是

A. 导管射频消融治疗
B. 心脏移植
C. 植入埋藏式心脏复律除颤器(ICD)
D. 洋地黄强心治疗
E. 血管扩张剂及利尿剂治疗^{(diuretic treatment)}

[单选题]女性，26岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}并关闭不全5年，现持续发热，全身肌肉关节痛。查体：轻度贫血，上唇及左手中指尖见针头大小淤点，心界向左扩大，心尖部可闻舒张期、收缩期杂音，两肺底少许湿啰音，肝肋下1cm，轻度杵状指，应首先疑诊为

A. 风湿热
B. 支气管肺炎
C. 肺结核
D. 细菌性心内膜炎
E. 以上都不是

[单选题]对动脉血压变化较敏感的感受器位于( )

A. 颈动脉体
B. 主动脉弓
C. 颈动脉窦
D. 主动脉体
E. 延髓

[单选题]下面哪项最不可能是心绞痛发作

A. 多无阳性体征，但发作时可以闻及收缩期杂音
B. 血压多数升高，也可下降
C. 疼痛呈游走性
D. 发作时间一般不超过15分钟
E. 可以表现为与活动相关的咽痛

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