患者男，36岁。晚餐后突发右上腹部及剑突下痛，放射到右肩及后背

【名词&注释】

胰腺炎(pancreatitis)、淀粉酶(amylase)、移动性(mobility)、急性胃肠炎(acute gastroenteritis)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、胃溃疡癌变(gastrelcosis canceration)、呕吐物(vomit)、胆石症病、性溃疡(venereal ulcer)

[填空题]患者男，36岁。晚餐后突发右上腹部及剑突下痛，放射到右肩及后背部。3小时后疼痛剧烈，出现恶心、呕吐，呕吐2次，呕吐物^(vomit)为胃内容物，呕吐后腹痛无缓解。既往有慢性胃炎病史及胆石症病史。查体：痛苦面容，体温37.4℃，呼吸25次／分。腹部膨隆，上腹肌紧张，有压痛及反跳痛，移动性浊音阴性。

除外急性胃肠炎的最主要依据是( )

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举一反三：

[单选题]"诸寒之而热者，取之阴"是指（ ）

A. 阴中求阳
B. 阳病治阴
C. 寒因寒用
D. 寒者热之
E. 热者寒之

[多选题]关于淀粉酶在急性胰腺炎中的变化，下列哪些说法正确( )

A. 血清淀粉酶在起病后6～12小时开始升高
B. 血清淀粉酶是反映病情轻重的敏感指标
C. 并发腹水和胸水时，腹水和胸水中淀粉酶也升高
D. 尿淀粉酶发病后12～14小时开始升高，持续1～2周
E. 尿淀粉酶受患者尿量影响

[多选题]消化性溃疡^{(venereal ulcer)}需手术治疗的是 ( )

A. 并发上消化道大出血者
B. 溃疡急性穿孔
C. 并发幽门梗阻者
D. 胃溃疡疑有癌变者
E. 正规内科治疗无效的顽固性溃疡^{(venereal ulcer)}

[单选题]具有清热利湿、凉血解毒功效的药物是（ ）

A. 石膏
B. 知母
C. 生地
D. 玄参
E. 栀子

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