患者，男，60岁，右阴囊可复性肿物14年，不能还纳1天，伴呕吐，

【名词&注释】

抑郁症(depression)、淀粉酶(amylase)、硝酸甘油(nitroglycerin)、腹股沟疝(inguinal hernia)、修补术(repair)、躁狂症(mania)、速效救心丸、急诊室(emergency department)、反应性精神病、公安局(public security bureau)

[单选题]患者，男，60岁，右阴囊可复性肿物14年，不能还纳1天，伴呕吐，停止排气排便。查体：心率108次/分，血压l50/105mmHg，右阴囊肿大，压痛明显，腹膨隆，肠鸣音亢进，白细胞14×109/L，中性85%。对该患者的最佳处理为（ ）

A. 急诊室^{(emergency department)}留观
B. 立即剖腹探查
C. 止痛，抗炎
D. 胃肠减压，择期行修补术
E. 急作腹股沟疝探查，并作肠切除准备

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举一反三：

[单选题]脾破裂有

A. 左肩放射性痛
B. 尿淀粉酶升高
C. 碱性磷酸酶升高
D. 腹膜后积气
E. 腹部外伤后直肠指检带血

[单选题]（138～140题共用题干）

男，30岁。约一年时间孤僻、寡言，近期被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局^{(public security bureau)}也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药，因此殴打妻子。 本病例最可能的诊断是

A. 精神分裂症紧张型
B. 精神分裂症偏执型
C. 抑郁症
D. 反应性精神病
E. 躁狂症

[单选题]以下哪组症状临床上可诊断为劳力型心绞痛？（ ）

A. 经常在心尖部刺痛，瞬间消失，诱因不详
B. 晚间胸骨后压榨性疼痛，每次持续半小时，含速效救心丸有效
C. 在劳力时或情绪激动时胸骨后压榨性痛，经休息3～10分钟缓解，或含硝酸甘油5分钟内缓解
D. 劳动后胸骨后疼痛，持续数分钟自行缓解
E. 情绪激动后胸痛，部位不固定，范围呈点 状或条状分布，含硝酸甘油l5分钟缓解

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