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女孩,12岁。4个月前开始眼皮睁不开,视物成双,自觉休息后好转

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  • 【名词&注释】

    临床表现(clinical manifestation)、特发性(idiopathic)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、扁桃体(tonsil)、蛛网膜(arachnoid)、吞咽困难(dysphagia)、四肢无力(lamenitis)、胆碱受体(choline receptor)、肺炎双球菌(diplococcus pneumoniae)、动作性震颤(action tremor)

  • [填空题] 女孩,12岁。4个月前开始眼皮睁不开,视物成双,自觉休息后好转。3个月前感四肢无力(lamenitis),经中药治疗病情稳定。约5d前感冒后以上症状加重,并出现吞咽困难,饮水呛咳。近2d不能下床,憋气,咳嗽有痰。来院时体温38℃,神志清,唇、甲稍有紫绀,呼吸肌明显无力,痰量不多。

  • 该患儿最急需的检查是

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  • 举一反三:
  • [多选题]化脓性脑膜炎小儿有时会出现脑疝,关于脑疝,正确的说法是
  • A. 如出现两侧瞳孔不等大,说明是小脑扁桃体疝
    B. 脑疝的重要体征之一是瞳孔大小的变化
    C. 瞳孔散大表示同侧眼神经受压
    D. 一旦出现脑疝应及时静脉输入高渗盐水,减轻脑水肿
    E. 出现两侧瞳孔不等大,可能发生呼吸、心跳停止

  • [多选题]对特发性震颤概述正确的是
  • A. 一般不累及下肢
    B. 少量饮酒可缓解症状
    C. 无病理征
    D. 姿势性或动作性震颤(action tremor)
    E. 一般不引起残疾

  • [多选题]化脓性脑膜炎的炎性渗出物在
  • A. 软脑膜、蛛网膜
    B. 大脑顶部脑膜
    C. 脑基底池和骨髓表面
    D. 脑室内膜
    E. 以上都不是

  • [多选题]小婴儿化脓性脑膜炎的临床表现是
  • A. 易激惹、目光凝视
    B. 脑膜刺激征明显
    C. 前囟隆起
    D. 高热
    E. 以上都不是

  • [多选题]可表现为弛缓性瘫痪的疾病是
  • A. 脊髓灰质炎
    B. 格林-巴利综合征
    C. Miller-Fisher综合征
    D. 脑性瘫痪
    E. 颅内出血

  • [多选题]硬脑膜下积液的临床特点是
  • A. 见于1岁以内前囟未闭的婴儿
    B. 积液多为渗出液,少数呈脓性
    C. 以肺炎双球菌(diplococcus pneumoniae)及流感杆菌脑膜炎多见
    D. 葡萄球菌也是引起病因之一
    E. 以上都不是

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