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7岁男童,15天前咽痛,自服羟氨苄青霉素后好转,8天前低热,近

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  • 【名词&注释】

    金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、地高辛(digoxin)、三尖瓣关闭不全(tricuspid insufficiency)、精氨酸加压素(arginine vasopressin)、风湿热(rheumatic fever)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、肺炎球菌(pneumococcus)、病情严重程度(disease severity)、主要症状(main symptoms)、急性感染性心内膜炎(acute infective endocarditis)

  • [填空题] 7岁男童,15天前咽痛,自服羟氨苄青霉素后好转,8天前低热,近4日右肩和左膝疼痛,但无红肿。昨日感觉心累,心电图示P-R延长,ST-T改变。体检发现咽红,无脓性渗出物,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音。胸部X线片示心影轻度扩大,搏动稍弱,未见关节红肿,初步诊断为风湿热。2天前患儿出现颜面水肿,唇周微绀,呼吸32次/分,心率130次/分,心音稍低钝,心尖Ⅲ级收缩期杂音,肺底部可闻中细湿啰音。肝肋下1.5cm,质地中等,下肢轻度凹陷性水肿。

  • 治疗方案为

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  • 举一反三:
  • [多选题]肺动脉瓣狭窄的临床表现下列哪些是正确的
  • A. 肺动脉瓣区可扪及收缩期震颤,并可听到响亮的收缩早期杂音
    B. 狭窄越重,杂音越强
    C. 杂音部位与狭窄类型无关
    D. 多数患者肺动脉第二音减低
    E. 可产生相对性三尖瓣关闭不全的收缩期吹风样杂音

  • [单选题]某婴,生后8天,足月顺产无窒息,混合喂养,吃奶好。近2天,每日有2~3次喂奶后出现溢乳,大便次数增多,每天5~6次,较稀,色黄绿,尿量也多。体检发现小孩一般情况好。最可能的诊断是 ( )
  • A. 急性胃肠炎
    B. 为奶量过多
    C. 肠旋转不良
    D. 短肠综合征
    E. 常生理现象

  • [多选题]HIE预后与哪些因素有关 ( )
  • A. 脑成熟度
    B. 病情严重程度(disease severity)
    C. Apgar评分
    D. 抢救治疗是否及时
    E. 长期随访和康复训练

  • [单选题]急性感染性心内膜炎(acute infective endocarditis)的主要致病菌是
  • A. 金黄色葡萄球菌
    B. 肺炎球菌(pneumococcus)
    C. 淋球菌
    D. 流感嗜血杆菌
    E. A族链球菌

  • [单选题]关于中枢性尿崩症,下列错误的是( )
  • A. 可发生于任何年龄
    B. 以烦渴、多饮、多尿为主要症状(main symptoms)
    C. 绒毛膜促性腺激素治疗
    D. 如充分饮水,一般情况正常,无明显体征
    E. 尿比重和尿渗透压可不降低

  • [单选题]下列哪一项不是病毒性心肌炎的临床表现 ( )
  • A. 心尖区第1音低钝,有奔马律
    B. 明显器质性杂音
    C. 心律失常
    D. 脉搏细弱,血压下降
    E. 肺部湿啰音、肝脾肿大

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