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患者女,32岁。20岁时首次癫痫发作,颅脑CT检查示左侧顶叶脑膜瘤

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  • 【名词&注释】

    临床表现(clinical manifestation)、急性期(acute stage)、短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack)、静脉滴注(intravenous drip)、脑血栓形成(cerebral thrombosis)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、抗癫痫药物(antiepileptic drugs)、共济失调(ataxia)、脱髓鞘病变(demyelinating diseases)、爆发性(explosivity)

  • [填空题]患者女,32岁。20岁时首次癫痫发作,颅脑CT检查示左侧顶叶脑膜瘤,行手术切除。术后2年再次发作,左侧肢体麻木,继发意识丧失、抽搐,1~2min缓解。后坚持服用苯妥英钠300mg/d,未再发作。5年后医生建议逐渐减少药物剂量,至100mg/d时发作1次,恢复至300mg/d服用至今。患者目前计划妊娠,故前来医院就诊咨询。既往史无特殊。颅脑MRI:左侧顶叶小片状软化灶。EEG:未见明显异常。

  • 患者希望在妊娠之前更换为一种对胎儿影响更小的抗癫痫药物(antiepileptic drugs),可选择( )

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  • 举一反三:
  • [多选题]关于短暂性脑缺血发作的描述不正确的是:
  • A. 多发生于30岁以上的女性患者
    B. 发病多较缓慢,逐渐出现神经功能障碍
    C. 症状多于5分钟达到高峰
    D. 每次发作的症状多不相同
    E. 多数为症状持续数秒钟即消失的闪击样发作

  • [多选题]以下不适宜进行溶栓治疗的脑血栓形成患者是
  • A. 年龄在75岁以上
    B. CT显示右额顶叶大面积低密度影并昏迷状
    C. 有胃溃疡病史多年
    D. 发病已8小时,病情仍在逐渐加重
    E. 血压显示:220/105mmHg,并且呕吐咖啡样胃内容物

  • [多选题]治疗MS的主要目的是
  • A. 抑制炎症脱髓鞘病变(demyelinating diseases)进展
    B. 彻底治愈原发病
    C. 防止急性期病变恶化及缓解期复发
    D. 晚期采取对症及支持治疗
    E. 减轻神经功能障碍带来的痛苦

  • [多选题]小脑性共济失调(ataxia)的主要临床表现有
  • A. 意向性震颤
    B. 爆发性(explosivity)语言
    C. 站立及步态不稳
    D. 眼球震颤
    E. 肌张力轻度增高

  • [多选题]面神经炎急性期的治疗可采用
  • A. 口服泼尼松
    B. 口服维生素
    C. 肌内注射青霉素
    D. 静脉滴注20%甘露醇
    E. 茎乳孔处超短波透热或红外线照射

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