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患者男性,15岁,因“左上肢震颤、运动姿势异常10年余”入院。患

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  • 【名词&注释】

    掌指关节(metacarpophalangeal joint)、地西泮(diazepam)、主导作用(leading role)、微弹簧圈(micro-coil)、A型肉毒素(botulinum toxin type a)、锥体外系(extrapyramidal system)、弹簧圈栓塞(coil embolization)、不自主、发育畸形、先天性脑积水(congenital hydrocephalus)

  • [填空题] 患者男性,15岁,因“左上肢震颤、运动姿势异常10年余”入院。患者儿童时起病,逐步累及全身。口服苯海索(安坦)、氟哌啶醇、多巴丝肼(美多巴)等治疗均无明显效果。主要表现为不自主的扭转运动和姿势异常,运动时明显,休息或睡眠后消失。查体:安静放松状态下(卧床或坐位休息)四肢肌张力无明显增高,左侧掌指关节紧张,左手挛缩畸形。双侧巴氏征阴性。紧张或主动运动时出现肢体粗大震颤伴扭转,四肢运动失调,站立不稳,行走步态姿势异常。头部影像学检查未见明显异常。

  • 该患者的下一步治疗措施包括

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  • 举一反三:
  • [多选题]颈内动脉走行的程大致为 ( )
  • A. 颈部垂直向上
    B. 在岩部的颈动脉管内水平向内
    C. 在破裂孔上方向前
    D. 在海绵窦内水平向前
    E. 在前床突内侧垂直向上

  • [多选题]下列哪些叙述正确 ( )
  • A. 先天性脑积水(congenital hydrocephalus)大多数需手术治疗
    B. 腰脊髓蛛网膜下隙—腹腔分流术仅使用于交通脑积水
    C. 囊性颅裂手术治疗的目的是关闭颅裂处的缺如,切除膨出的肿块
    D. 所有显性脊柱裂均需手术
    E. 颅底陷入症以先天性发育畸形为常见

  • [多选题]经动脉途径治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘,下列可行的方案是
  • A. 可脱球囊栓塞
    B. 微弹簧圈栓塞(coil embolization)
    C. 液体胶栓塞
    D. 覆膜支架血管成形
    E. 颈内动脉闭塞

  • [多选题]脑干内与锥体外系有关的结构是 ( )
  • A. 红核
    B. 黑质
    C. 脑桥核
    D. 下橄榄核
    E. 三叉神经中脑核

  • [多选题]基于肿瘤标本的基因表达型,髓母细胞瘤被分为以下的亚组
  • A. WNT组
    B. SHH组
    C. 组3
    D. 组4
    E. Notch组

  • [单选题]月经提前,量少,质稠,颧赤唇红,手足心热,舌红,苔少,脉细数。证属( )
  • A. 实热
    B. 虚热
    C. 郁热
    D. 瘀热
    E. 湿热

  • [多选题]肺的系统连属包括( )
  • A. 在志为悲忧
    B. 肺与大肠相表里
    C. 在液为涕
    D. 在体合皮发毛
    E. 在窍为鼻

  • [单选题]下列选项中,不是风寒感冒和风热感冒的区别的是( )
  • A. 恶寒发热的孰重孰轻
    B. 渴与不渴
    C. 咽喉疼痛与否
    D. 舌苔的黄与白,脉象的数与不数
    E. 头痛身疼与否

  • [单选题]对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是( )
  • A. 正经
    B. 奇经
    C. 经别
    D. 浮络
    E. 别络

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