
【名词&注释】
掌指关节(metacarpophalangeal joint)、地西泮(diazepam)、主导作用(leading role)、微弹簧圈(micro-coil)、A型肉毒素(botulinum toxin type a)、锥体外系(extrapyramidal system)、弹簧圈栓塞(coil embolization)、不自主、发育畸形、先天性脑积水(congenital hydrocephalus)
[填空题]
患者男性,15岁,因“左上肢震颤、运动姿势异常10年余”入院。患者儿童时起病,逐步累及全身。口服苯海索(安坦)、氟哌啶醇、多巴丝肼(美多巴)等治疗均无明显效果。主要表现为不自主的扭转运动和姿势异常,运动时明显,休息或睡眠后消失。查体:安静放松状态下(卧床或坐位休息)四肢肌张力无明显增高,左侧掌指关节紧张,左手挛缩畸形。双侧巴氏征阴性。紧张或主动运动时出现肢体粗大震颤伴扭转,四肢运动失调,站立不稳,行走步态姿势异常。头部影像学检查未见明显异常。
该患者的下一步治疗措施包括
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举一反三:
[多选题]颈内动脉走行的程大致为 ( )
A. 颈部垂直向上
B. 在岩部的颈动脉管内水平向内
C. 在破裂孔上方向前
D. 在海绵窦内水平向前
E. 在前床突内侧垂直向上
[多选题]下列哪些叙述正确 ( )
A. 先天性脑积水(congenital hydrocephalus)大多数需手术治疗
B. 腰脊髓蛛网膜下隙—腹腔分流术仅使用于交通脑积水
C. 囊性颅裂手术治疗的目的是关闭颅裂处的缺如,切除膨出的肿块
D. 所有显性脊柱裂均需手术
E. 颅底陷入症以先天性发育畸形为常见
[多选题]经动脉途径治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘,下列可行的方案是
A. 可脱球囊栓塞
B. 微弹簧圈栓塞(coil embolization)
C. 液体胶栓塞
D. 覆膜支架血管成形
E. 颈内动脉闭塞
[多选题]脑干内与锥体外系有关的结构是 ( )
A. 红核
B. 黑质
C. 脑桥核
D. 下橄榄核
E. 三叉神经中脑核
[多选题]基于肿瘤标本的基因表达型,髓母细胞瘤被分为以下的亚组
A. WNT组
B. SHH组
C. 组3
D. 组4
E. Notch组
[单选题]月经提前,量少,质稠,颧赤唇红,手足心热,舌红,苔少,脉细数。证属( )
A. 实热
B. 虚热
C. 郁热
D. 瘀热
E. 湿热
[多选题]肺的系统连属包括( )
A. 在志为悲忧
B. 肺与大肠相表里
C. 在液为涕
D. 在体合皮发毛
E. 在窍为鼻
[单选题]下列选项中,不是风寒感冒和风热感冒的区别的是( )
A. 恶寒发热的孰重孰轻
B. 渴与不渴
C. 咽喉疼痛与否
D. 舌苔的黄与白,脉象的数与不数
E. 头痛身疼与否
[单选题]对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是( )
A. 正经
B. 奇经
C. 经别
D. 浮络
E. 别络
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