男性，46岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月。半年前无

【名词&注释】

助产士(midwife)、静脉曲张(varicose veins)、修补术(repair)、移动性(mobility)、乙肝两对半、遗传性疾病(hereditary diseases)、间歇性(intermittent)、强直性肌、间歇期(intermission)、药物过敏史(drug hypersensitivity history)

[填空题]男性，46岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，有时向右肩背部放射。近1个月来，右上腹痛加重，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心，无呕吐、腹泻，偶有发热(体温最高38.1℃)。患者发病来，大小便正常，体重下降约5公斤。既往有乙型肝炎病史15年，否认疫区接触史，无烟酒嗜好，无药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}，家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体：T36.7℃、P78次/分，R18次/分，BP110/70mmHg，发育正常，营养一般，神清合作，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未及肿大淋巴结，心肺(-)。腹平软，右上腹饱满，无腹壁静脉曲张，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹叩鼓音，无移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，肠鸣音8次/分，肛门指诊未及异常。

为进一步确诊，应进行以下哪些辅助检查

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举一反三：

[单选题]肛裂病人肛门疼痛的特点正确的是

A. 疼痛多为隐痛
B. 排便前出现括约肌挛缩痛
C. 排便后出现肛门隐痛可延续到数小时
D. 排便时与排便后疼痛之间有间歇期^{(intermission)}
E. 疼痛无规律

[单选题]慢性阑尾炎诊断的要点中，最重要的是

A. 典型的急性阑尾炎发作史
B. 钡灌肠造影阑尾不充盈
C. 右下腹有固定位置的压痛点
D. 右下腹反复疼痛
E. 除外阑尾周围肿瘤等病变

[单选题]1岁小儿，抽搐为间歇性^{(intermittent)}双侧强直性肌痉挛，呈"助产士手"，最可能为

A. 小儿癫痫
B. 婴儿痉挛
C. 低钙血症
D. 高热惊厥
E. 重症感染

[单选题]下列哪些乳腺癌病人不需要行放射治疗

A. 乳腺癌并全身多处转移
B. 乳腺癌并锁骨上淋巴结转移
C. 乳腺癌腋窝淋巴结转移
D. 无腋窝淋巴结转移的早期乳腺癌
E. 以上都需要

[单选题]左半结肠破裂损伤，一般选择

A. 单纯横向缝合修补
B. 部分切除，端端吻合
C. 肠造口或肠外置术
D. 保守治疗
E. 带蒂肠片修补术

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