【名词&注释】
膀胱癌(bladder cancer)、陈旧性(old)、输尿管(ureter)、胆囊炎(cholecystitis)、临床意义(clinical significance)、胆囊结石(gallstone)、抗感染(anti-infection)、血吸虫(japonicum)、妊娠期阑尾炎、性反应(sexual response)
[填空题] 患者女,65岁,油漆工,因“反复发作尿频、尿急伴肉眼血尿2年,下腹部、左侧腰部胀痛,排尿不畅、排尿不尽感2个月”来诊。血尿多为终末血尿,常含有陈旧性血凝块。无发热。经抗感染(anti-infection)、止血对症治疗,能暂时缓解,但易复发。无烟、酒嗜好。无血吸虫(japonicum)疫水接触史。查体:T 36.5 ℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 110/70 mmHg;腹部稍膨隆,腹软,无明显压痛,肠鸣音正常。
进一步检查包括(提示 泌尿系统B型超声:左肾积水,左侧输尿管扩张,膀胱底部异常回声。膀胱镜:膀胱颈内口约在截石位5点处有1个3 cm×4 cm菜花样新生物,中央有坏死,左侧输尿管开口显示不清,右侧输尿管开口呈裂隙状,喷尿清,另于膀胱左侧壁、膀胱顶部可见多个0.5 cm~1.5 cm乳头状新生物。)