
【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、高钾血症(hyperkalemia)、急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、生育能力(reproductive ability)、环丙沙星(ciprofloxacin)、脊神经(spinal nerve)、抗厌氧菌(anti-anaerobe)、无能为力(inability)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)
[填空题]患者男性,20岁,因大便带血,排便困难,大便每日2次左右,到当地医院检查,证实为肛瘘,行肛瘘切开术,术后伤口反复不愈,伴低热,体温在38~38.5℃。至当地医院查结肠镜示回肠末端多发红斑充血及浅溃疡,结肠弥漫性增生隆起,表面糜烂,呈节段性改变,部分肠段轻度狭窄。
[提示] 患者经多家医院会诊,考虑为结肠克罗恩病伴肛瘘形成,给予脓肿切开引流,挂线等治疗,但肛周感染不能局限,腹泻逐渐加重,有脓血便。予TNF单克隆抗体(英夫利昔单抗)治疗7次,同时加用硫唑嘌呤治疗,效果不佳。针对肛周感染的处理,你将采取( )
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举一反三:
[单选题]以下不属于肝癌姑息性术式的是
A. 分散的肿瘤局限性切除,无法切除行肝动脉结扎或插管化疗
B. 左或右半肝切除,右或左半肝无肿瘤残留
C. 切除原发肿瘤,肝门部淋巴结清扫
D. 切除原发肿瘤,侵犯脏器一并切除
E. 切除原发肿瘤,单发转移瘤切除
[多选题]从腋下走出的经脉是( )
A. 手太阴经
B. 足厥阴经
C. 足太阴经
D. 手少阴经
E. 手厥阴经
[多选题]清创时伤口的处理原则是
A. 去除异物,切除失去生机的组织
B. 尽量保留头、面、手部皮肤组织
C. 较大的游离骨片,清创后放回原处
D. 受伤的肌腱,神经尽量修复
E. 体腔部位的伤口原则上一期缝合
[多选题]高钾血症的心电图改变是
A. PR间期缩短
B. QT间期延长
C. 出现U波
D. ST段降低
E. T波高尖
[单选题]对空腔脏器破裂有确诊价值的为下列哪项
A. 呕血
B. 有弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)体征
C. 肠鸣音消失
D. 为腹部开放伤
E. 以上都不是
[单选题]关于睾丸损伤,叙述错误的是
A. 睾丸损伤容易合并其他脏器损伤而被忽视或延误诊治
B. 由于睾丸活动度较大,且睾丸白膜坚韧,因而单纯睾丸损伤的概率较少
C. 睾丸损伤所致的疼痛较剧烈,并常伴有恶性、呕吐
D. 睾丸破裂患者往往不能扪及睾丸的边界
E. 睾丸损伤者若阴囊穿刺出凝固血提示睾丸破裂
[多选题]硬膜外麻醉后可并发
A. 血压下降
B. 头痛
C. 全脊椎麻醉
D. 硬膜外出血
E. 尿潴留
[单选题]下列可引起呕吐伴右上腹痛、发热、黄疸的疾病是
A. 急性肠炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性腹膜炎
D. 急性肾盂肾炎
E. 急性化脓性胆管炎
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