【名词&注释】
多普勒(doppler)、肺动脉(pulmonary artery)、心肌缺血(myocardial ischemia)、脑梗死(cerebral infarction)、颈动脉(carotid)、相对性(relativity)、硝苯地平缓释片(sustained-release nifedipine)、毛细血管(capillary)、口服降压药(antihypertensive pills)、可计算(computable)
[填空题] 患者女性,70岁,因"反复头晕、恶心、复视1周"入院,1周前无明显诱因出现头晕、视物旋转,伴恶心、呕吐,同时出现复视,无耳鸣,每次头晕持续3~4小时,可自行缓解。既往史:高血压史10年,血压最高达180/120mmHg,坚持口服降压药(antihypertensive pills),硝苯地平缓释片(sustained-release nifedipine)30mg,1次/天,未规律监测血压。糖尿病史20年,坚持口服二甲双胍,0.5g,3次/天,平时空腹血糖6.5~10.0mmol/L,无吸烟、饮酒史。入院查体:T36℃,P80次/分,R12次/分,BP160/95mmHg;意识清楚,语言流利,双瞳孔左:右=3:3mm,对光反射存在,眼动正常,面纹对称,伸舌居中,四肢肌力、肌张力及腱反射正常,双侧Babins-ki征(-),感觉及共济运动检查未见异常。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心音有力,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
[提示]经颅多普勒血管超声:基底动脉血流速度增快,考虑基底动脉存在重度狭窄。颅脑CT未见明显异常。颅脑MRI未见新鲜梗死,基底动脉流空信号差。患者的临床诊断为