【名词&注释】
体格检查(physical examination)、实习医生(intern)、抗感染(anti-infection)、乳头状(papillary)、不典型增生(atypical hyperplasia)、肥皂水灌肠(soapsuds enema)、无症状(asymptomatic)、提插补泻(lift thrust reinforcing reducing)
[填空题]一实习医生在急症室遇到一餐后急性腹痛年轻病人。体格检查；板状腹，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。
病人为餐后发病，该实习医生应
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举一反三：
[多选题]腹外疝的发病原因包括
A. 腹壁神经损伤
B. 慢性便秘
C. 手术切口愈合不良
D. 排尿困难
E. 腹水
[多选题]提插补泻(lift thrust reinforcing reducing)法的补法是（ ）
A. 先深后浅
B. 重插轻提
C. 提插幅度大
D. 提插频率慢
E. 提插幅度小
[多选题]关于胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的描述正确的是（ ）
A. 通过胰腺CT或超声内镜对受累胰管范围进行评估，胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤又分为分支胰管型及主胰管型
B. 2000年，WHO根据上皮细胞异型性将胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤病变分为4个连续阶段：轻度不典型增生、中度不典型增生（交界性IPMN）、重度不典型增生（原位癌）及浸润癌
C. 2012年日本仙台指南认为：无症状(asymptomatic)分支胰管型胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤直径<2cm且无可疑恶性影像学表现者可保守治疗，密切随诊
D. 对于分支型胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的手术方式，因其常累及胰头，且多为良性，目前普遍认为行肿瘤剔除术或保留十二指肠的胰头肿瘤切除术（Beger术）即可，但应确保术中冷冻病理检查切缘阴性
E. IPMN预后良好，良性、交界性、非浸润性IPMN的5年存活率可达90%左右，浸润性IPMN为60%左右
[多选题]男性，38岁，反复呕血，黑便2天急诊入院。5年前患"乙肝"。脉搏120次／分，血压11.7／9.1kPa(90／70mmHg)，意识淡漠，巩膜中度黄染。腹膨隆，移动性浊音阳性，血清胆红素42.75μmol/L，(2.5mg/dl)，白蛋白25g/L(2.5g/dl)，球蛋白35g/L(3.5g/dl)，合理的处理包括
A. 三腔双囊管压迫
B. 快速补液、输血
C. 急诊行门腔静脉分流术
D. 静脉滴注垂体加压素
E. 纤维内镜下注射硬化剂
[多选题]引起胃石症的常见食物包括（ ）
A. 植物性胃石
B. 动物性胃石
C. 药物性胃石
D. 化学性胃石
E. 混合性胃石
[多选题]门静脉高压症患者腹水形成的可能原因
A. 门静脉系统毛细血管床的滤过压升高
B. 淋巴液生成增加
C. 清蛋白合成减少导致低蛋白血症
D. 血管升压素分泌减少
E. 醛固酮分泌过多，引起水钠潴留
[多选题]甲状腺危象的处理哪些是错误的
A. 大量补充葡萄糖溶液
B. 大量肾上腺皮质激素
C. 大剂量抗生素
D. 大剂量复方碘溶液
E. 应用水杨酸类药物
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