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女性,52岁,乏力、气短2周,加重1周。患者2周前无明显诱因出现

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  • 【名词&注释】

    脑脊液(cerebrospinal fluid)、鼻出血(epistaxis)、外源性(exogenous)、血常规(blood routine)、人外周血(human peripheral blood)、甲状腺激素水平(thyroid hormone levels)、体重减轻(weight loss)、食欲不振(loss of appetite)、卵圆形(ovoid in shape)、原发性甲状旁腺功能减退(primary hypoparathyroidism)

  • [填空题]女性,52岁,乏力、气短2周,加重1周。患者2周前无明显诱因出现乏力、气短,近1周持续加重,不伴发热、寒战、皮疹、胃肠道及泌尿系统不适,近期亦无牙龈出血、鼻出血、月经过多、体重减轻(weight loss)或食欲不振(loss of appetite)。患者3年前曾因特发性自身免疫性溶血性贫血,行腹腔镜下脾脏切除术,术后达临床痊愈。患者有2型糖尿病、高血压和高胆固醇血症(药物控制)。患者有20年吸烟史(3年前戒除),无酗酒或药物滥用史。体检:肥胖、呼吸急促(RR:22次/分)、结膜苍白、巩膜轻度黄染。颈部未及明显肿大淋巴结,甲状腺未及明显异常。心尖区可闻及2/6收缩期杂音,余心脏及大血管听诊未闻及明显异常。肺部听诊清晰。腹部柔软,肝脏无肿大。皮肤检查无皮疹、瘀斑或紫癜。全身其余部位体检无明显异常。

  • 根据病史,下列哪项实验室检查应作为该患者进一步检查的首选项目

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  • 举一反三:
  • [单选题]以下哪种政策法规明确了放射性同位素在生产、销售和使用过程的防护、监督与管理
  • A. 《放射性药品管理办法》
    B. 《中华人民共和国放射性污染防治法》
    C. 《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》
    D. 《放射性同位素与射线装置放射防护条例》
    E. 以上均不是

  • [单选题]胶体显像剂颗粒直径大小与脏器中分布的关系错误的是
  • A. 颗粒直径偏小,骨髓的集聚增加
    B. 颗粒的直径偏大,脾脏的集聚增加
    C. 80%~85%被肝脏所清除
    D. 少量放射性存在于骨髓中
    E. 颗粒越大骨髓聚集越多

  • [单选题]有关TSH兴奋试验,哪项不正确
  • A. 可了解甲状腺的储备功能
    B. 用于原发与继发性甲状腺功能减退的鉴别
    C. 通过注射外源性TSH,观察注射前后甲状腺激素水平的变化
    D. 通过注射外源性TSH,观察注射前后甲状腺摄碘-131功能的变化
    E. 兴奋值大于10%为明显兴奋

  • [单选题]TSH基础值增高,TRH兴奋试验TSH明显增高,呈强反应考虑为 ( )
  • A. 正常
    B. 下丘脑性甲状旁腺功能减退
    C. 垂体性甲状旁腺功能减退
    D. 原发性甲状旁腺功能减退(primary hypoparathyroidism)
    E. 以上都不正确

  • [单选题]在时间一放射性曲线的分析中,有一种数据处理方法能消除注射时"弹丸"质量和心脏再循环等因素的影响,获得代表脏器固有特性的响应曲线。这种方法是
  • A. 平滑滤波
    B. 最小二乘法
    C. 卷积
    D. 反卷积
    E. 最大二乘法

  • [单选题]下列关于脑血流灌注显像剂特性的说法中,错误的是
  • A. 具有通过血-脑脊液屏障的能力
    B. 其带有负电荷,因此能通过血-脑脊液屏障膜
    C. 其具有脂溶性
    D. 相对分子质量小
    E. 具有确定的脑分布区域

  • [单选题]Parkinson病在SPECT脑灌注显像中血流灌注改变可见到 ( )
  • A. 基底节血流增高
    B. 基底节血流减低
    C. 小脑血流增高
    D. 枕叶血流增高
    E. 丘脑血流增高

  • [单选题]关于门控心肌灌注显像采集,利用下列哪种信号触发采集
  • A. 呼吸频率
    B. ECG的R波
    C. ECG的P波
    D. 第一心音
    E. 以上均不对

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