【名词&注释】
糖尿病患者(diabetic patients)、尿沉渣(urinary sediment)、血常规(blood routine)、糖尿病心肌病(diabetic cardiomyopathy)、强心剂(cardiotonic)、镇静剂(sedative)、红棕色(reddish brown)、不符合(inconformity)、克雷伯杆菌(klebsiella spp)、血清低密度脂蛋白(serum low density lipoprotein)
[单选题]对于糖尿病大血管病变叙述不正确的是（ ）
A. 内源性高胰岛素血症促进脂质合成加速动脉粥样硬化形成
B. 是2型糖尿病患者的主要死亡原因
C. 胰岛素不足可减低脂质清除加速动脉粥样硬化形成
D. 与血清低密度脂蛋白(serum low density lipoprotein)水平呈正相关
E. 引起糖尿病心肌病
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举一反三：
[多选题]格列齐特的作用机制
A. 刺激胰岛素β细胞分泌胰岛素
B. 激活PPARγ，提高细胞对胰岛素作用敏感性
C. 抑制小肠黏膜刷状缘的α-葡萄糖苷酶
D. 抑制糖原异生和分解
E. 促进胰岛β细胞合成胰岛素
[多选题]在诊断脊髓压迫症时除根据临床体征外，常需借助适当的辅助检查。以下检查手段符合无创、能够情晰显示椎管内病变性质和部位等特点的是
A. 腰椎穿刺
B. 脊柱X线平片
C. 脊柱CT
D. 脊柱MRI
E. 脊髓碘油造影
[多选题]慢性肾小球肾炎患者，血肌酐288μmol／L，彩超提示双肾缩小。治疗措施不恰当的是
A. 积极控制高血压
B. 低蛋白、低磷饮食
C. 避免加重肾损害的因素
D. 不需应用糖皮质激素和细胞毒药物
E. 治疗目标为消除蛋白尿
[多选题]患者赵某，男性，20岁，体型瘦高。举重物后突感左胸闷、出冷汗，呼吸困难。查体：神志清楚，面色苍白，口唇发绀，呼吸30次／分，右上肺叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，心率110次／分，律齐。最可能的诊断是A、心绞痛
A. 胸膜炎
B. 带状疱疹
C. 自发性气胸
D. 肋间神经炎
E. 心肌梗死
F. 血常规
G. 胸片
H. 胸部B超
I. 胸部磁共振
J. 心肌酶学
K. 氧疗
L. 抗生素治疗
M. 给予适当镇静剂
N. 抽气减压
O. 给予强心剂
P. 严格卧床休息
Q. 抗凝治疗
R. 给予利尿剂
S. 给予呼吸兴奋剂
T. 适用于呼吸困难明显者
U. 取患侧锁骨中线第二肋间为穿刺点
V. 局限性气胸穿刺应选相应部位
W. 一次抽气量不宜超过1000ml
X. 每次抽气量不做限制
Y. 可加速肺复张，迅速缓解症状
Z. 取患侧锁骨中线第三肋间为穿刺点
[多选题]女性，50岁。反复低烧伴尿急、尿频、尿痛二十多年。每次发病时尿沉渣镜检白细胞20～30/HP。抗菌药物治疗有效。近1年来经常有乏力，半年来纳差。尿蛋白（+）尿沉渣镜检白细胞少数。血肌酐3mg/dl
A. 急性膀胱炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 慢性肾盂肾炎
D. 慢性肾盂肾炎急性发作
E. 急性肾小球肾炎
[单选题]肺炎克雷伯杆菌(klebsiella spp)肺炎的临床特点，下列哪项不符合(inconformity)（ ）
A. 咳嗽，咳红棕色(reddish brown)胶胨状痰
B. 起病急、胸痛、畏寒
C. 白细胞正常或增加
D. 对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感
E. 青壮年多见，预后良好
[多选题]我国目前慢性心包炎最常见的病因是
A. 化脓性
B. 肿瘤性
C. 结核性
D. 特异性
E. 病毒性
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