
【名词&注释】
铅中毒(lead poisoning)、肌电图(electromyography)、多发性神经炎(polyneuritis)、基底节区脑出血(basal ganglia hemorrhage)、肾上腺脑白质营养不良(adrenaleucodystrophy)、振动觉(sense of vibration)、工作经历(work experience)、双下肢(both lower limbs)
[单选题]有关慢性铅中毒的叙述,错误的是
A. 可出现脑神经衰弱综合征
B. 可伴发神经炎
C. 肌张力增高,肢体铅管样强直
D. 癫痫样发作
E. 便秘、腹绞痛
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举一反三:
[单选题]某老年患者患糖尿病及脑动脉硬化多年,无高血压病史,午睡后发现右半身麻木,手及上肢轻度无力,晚饭后家人发现其症状加重,遂在附近的社区医院静脉滴注血管扩张药,第二日因发现偏瘫进一步加重而来住院,检查发现右侧中枢性面、舌瘫,右上肢肌力0级,右下肢2~3级,右侧Babinski征阳性,右偏身感觉障碍,该患者应最先想到的是( )。
A. 左侧基底节区脑出血
B. 脑干梗死
C. 左侧大脑中动脉区脑梗死
D. 左侧大脑后动脉区脑梗死
E. 以上均不是
[单选题]男,35岁,头晕,恶心呕吐1周,柏油样便2天入院:血压10/8kPa,血红蛋白50g/L,尿蛋白“+++”,蜡样管型,血肌酐660μmmol/L,首选治疗是
A. 血液透析
B. 输新鲜血
C. 输葡萄糖
D. 内镜止血
E. 肾移植手术
[单选题]患者,女性,60岁,既往有萎缩性胃炎。因双下肢(both lower limbs)无力、行走不稳3月来诊。表现精神不振,轻度贫血,双下肢(both lower limbs)不完全痉挛瘫痪,振动觉(sense of vibration)、位置觉障碍,行颈髓MRIT项出现如图所示病变。最可能的诊断是( )。
A. 重症肌无力
B. 急性脊髓炎
C. 脊髓亚急性联合变性
D. 急性脊髓灰质炎
E. 脊髓压迫症
[单选题]男,5岁,精神异常,CT示双侧枕叶低密度,边缘模糊,无增强,无占位效应,诊断
A. 结节性硬化
B. 中枢神经系统海绵状变性
C. 病毒性脑炎
D. 脑梗塞
E. 肾上腺脑白质营养不良
[单选题]患者男,脑外伤后开始对其受伤后事件均不能回忆或刚做过的事情都不能回忆。远事记忆尚可,能够回忆起自己成长的经过及工作经历(work experience),但是不很确切。此症状属于
A. Capgras’s syndrome
B. Fregoli’s syndrome
C. Cotard’s syndrome
D. Ganser’s syndrome
E. amnestic syndrome
[单选题]关于偏执性精神障碍;以下哪项正确
A. 妄想系统,幻觉持续
B. 妄想不系统,幻觉与妄想有关
C. 妄想系统,可有幻觉
D. 妄想不系统,幻觉与妄想不一定有关
E. 妄想不系统,幻觉持续
[单选题]男性,59岁,2年来感全身肉跳,逐渐出现右下肢无力和变细,上楼困难。近半年持筷困难。体检双手鱼际肌、骨间肌和下肢肌肉萎缩,并见散在肌束颤动,双侧Babinski征阳性。无感觉障碍。为证明有无运动神经元病,首选检查为( )。
A. 头颅CT
B. 肌电图
C. 颈髓MR
D. 脑脊液检查
E. 脑干诱发电位
[单选题]抗帕金森病药物治疗后期常见的并发症包括
A. 症状波动或运动障碍
B. 恶心呕吐、低血压
C. 便秘和排尿困难
D. 下肢网状青斑
E. 痴呆
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