【导读】
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1. [多选题]关于AAI起搏器的阐述不正确的是
A. 不能保持房室同步
B. 电极导线通常放置在左心耳处
C. 具有生理性起搏功能
D. 适用于心房静止者
E. 感知自身心房活动后触发心房脉冲的发放
2. [多选题]再灌注心律失常包括
A. 三度房室阻滞
B. 心动过缓
C. 窦性心动过速
D. 加速的室性自主心律
E. 室颤
3. [多选题]下述哪些情况适于安置人工心脏起搏器
A. 心室颤动
B. 心动过缓-心动过速综合征
C. 完全性房室传导阻滞引起阿斯综合征发作
D. 窦房传导阻滞引起严重心动过缓
E. 反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿
4. [多选题]会引起QRs波群增宽的是
A. 室性异位心律
B. 室内差异性传导
C. 预激综合征
D. 早期复极
E. Ic类药物
5. [多选题]下述哪些支持室性心动过速的诊断
A. QRS间期小于0.10s
B. QRS间期大于0.12s
C. 房室分离
D. 心室夺获
E. 心前区导联QRS波群方向成同向性
6. [多选题]形成房性期前收缩未下传的主要原因错误的是
A. 恰遇交界区的相对不应期(relative refractory period)
B. 恰遇心室肌的相对不应期(relative refractory period)
C. 恰遇交界区的有效不应期
D. 恰遇右束支的有效不应期
E. 恰遇右束支的相对不应期(relative refractory period)
7. [多选题]关于逸搏与逸搏心律的表述,正确的是
A. 可发生在正常健康人
B. 起搏点愈低,QRS波群宽大畸形愈明显
C. QRS波群宽大畸形一定是室性逸搏或室性逸搏心律
D. 属于被动性异位搏动
E. 交界性逸搏最常见
8. [多选题]以下为起搏器电池耗竭时出现的表现,包括
A. 起搏频率快慢不均
B. 感知功能不良或丧失
C. 起搏方式由DDD转变为VVI
D. 起搏方式由DDD转变为AAI
E. 磁铁频率下降
9. [多选题]关于宽QRS波群心动过速的处理原则,正确的是
A. 对血流动力学不稳定(mechanical instability)的患者,应尽早电复律
B. 对血流动力学稳定的室性心动过速患者,可先采用药物治疗
C. 对诊断为室上性心动过速的患者,可选用维拉帕米或普罗帕酮治疗
D. 鉴别诊断困难时应先按室上性心动过速处理
E. 以上都对
10. [多选题]预激综合征合并房颤时宜选用
A. 洋地黄
B. 安定
C. 胺碘酮
D. 普罗帕酮
E. 钙通道阻滞剂
11. [多选题]关于非竞争性心房起搏(NCAP)的描述,正确的是
A. NCAP功能可防止心房起搏刺激信号落入其前面的自身心房激动后的易损期,进而避免诱发快速性房性心律失常(rapid atrial arrhythmia),如房速、房扑、房颤等
B. 只有落入心室后心房相对不应期(relative refractory period)的心房波被感知后,才能触发一个300ms的NCAP期
C. NCAP期结束的第一个心房起搏脉冲,其PAV间期等于程控的AV间期
D. NCAP功能仅存在于双腔起搏器,且仅在心房跟随模式时发生
E. 有房性心律失常病史的病态窦房结综合征患者,可以开启NCAP功能
12. [多选题]左后分支阻滞心电图表现为
A. ST-T继发性改变
B. 电轴右偏
C. Ⅱ、Ⅲ、AvF呈qR波形
D. QRS时限<0.12秒
E. Ⅰ、AV1呈rS波形
13. [多选题]持续性房颤治疗目的是
A. 减慢心室率
B. 预防心房重构
C. 预防血栓栓塞
D. 预防房颤复发
E. 转复为窦性心律
14. [多选题]下列哪些措施可治疗阵发性室性心动过速
A. 毛花苷丙
B. 电击治疗
C. 利多卡因治疗
D. 胺碘酮
E. 普鲁卡因胺
15. [多选题]关于预激综合征患者继发性ST-T改变的表述,错误的选项是
A. ST-T方向与delta波向量相同
B. ST-T改变程度与delta波的大小呈正相关
C. ST段呈水平型压低改变
D. T波呈对称性倒置
E. 以上都不是
16. [多选题]关于快慢综合征与慢快综合征的鉴别要点,正确的是
A. 前者平时心率和窦房结功能正常;后者平时心率缓慢,窦房结功能异常
B. 前者多无基础心脏病;后者常伴有基础心脏病
C. 前者多发生于预激综合征伴房室折返性心动过速终止后;后者常为病态窦房结综合征患者
D. 前者射频消融术可根治;后者常需植入起搏器治疗
E. 前者不会发生晕厥,后者常发生晕厥