2023呼吸内科高级职称(副高)终极模考试题187

1. [单选题]男，69岁，高血压病史15年余，近1个月来心悸、气促，活动明显受限，体检时最可能发现的是

A. 心尖搏动向左移位，略向上
B. 心尖搏动向左向下移位
C. 剑突下搏动
D. 叩诊心界向左右两侧增大
E. 心界如梨形

2. [单选题]男性，47岁。患肺血栓栓塞症2天，血压110/86mmHg，应该用何种药物治疗 ( )

A. 尿激酶溶栓
B. 阿司匹林
C. 低分子肝素
D. 多巴酚丁胺
E. 氨基己酸

3. [单选题]对胸膜下界的描述，错误的是

A. 右侧起自第6胸肋关节
B. 左侧起自第6肋软骨后方
C. 在腋中线与第9肋相交
D. 在锁骨中线上与第8肋相交
E. 在脊柱两侧终于第12胸椎高度

4. [单选题]下列哪一项措施可以预防气胸复发 ( )

A. 抗生素预防性使用
B. 胸腔持续闭式负压吸引
C. 长期低流量氧疗
D. 长期卧床休息
E. 化学性胸膜固定术

5. [单选题]肺栓塞溶栓治疗药物及溶栓方案叙述错误的是

A. 常用的溶栓药物包括尿激酶、链激酶、重组织型纤溶酶原激活剂
B. 尿激酶溶栓方案负荷剂量4400IU/kg，静注10分钟，随后2200IU/(kg·h)持续12小时
C. 尿激酶2h方案：尿激酶20000IU/kg剂量，持续静注2小时
D. 链激酶：负荷量250000IU，静注30分钟，随后以100000IU/h持续静滴24小时。链激酶有抗原性，用药前需肌注苯海拉明或地塞米松，以防止过敏反应，6个月内可再次使用
E. rtPA50mg持续静注2h方案

6. [单选题]女性，45岁。反复发作性咳喘10余年，痰稠不畅，诊断喘息型慢性支气管炎。昨起因受凉后咳嗽加剧，伴胸闷，整夜未能安睡，前来门诊。体检两肺散在哮鸣音。下列处方中哪项是不妥当的

A. 沙丁胺醇(舒喘灵)气雾剂吸入^{(aerosols inhalation)}或片剂口服
B. 氯化铵棕色合剂口服
C. 氨茶碱口服
D. 表面激素吸入
E. 可待因^(codeine)糖浆口服

7. [单选题]引起不完全性代偿间歇的主要原因是

A. 节律重整
B. 房室传导阻滞
C. 窦房传入阻滞
D. 异位搏动距窦房结较远
E. 窦性心律不齐^{(sinus arrhythmia)}

8. [单选题]男性，23岁，低热2个月伴干咳，抗感染治疗无效。胸片未见异常，痰涂片找到结核杆菌，最可能的诊断是 ( )

A. 支原体肺炎
B. 支气管内膜结核
C. 支气管扩张症
D. 过敏性肺炎
E. 结节病

9. [多选题]对气管软骨环的描述，不正确的是

A. 为完整的软骨环
B. 一般为14～17个
C. 气管切开术通常在第3～5气管软骨环处施行
D. 气管由气管软骨环构成
E. 甲状腺峡位于第4～6气管软骨环前方

10. [单选题]结核性渗出性胸膜炎中量胸腔积液患者，下列处理哪项是错误 ( )

A. 用INH+SM抗结核治疗
B. 泼尼松20mg/d口服
C. 胸穿抽液1～2次/周，抽后胸内注入雷米封
D. 抽胸腔积液后胸内注入激素
E. 每天抽液至少一次，尽快把胸腔积液抽干净，或作闭式引流

11. [单选题]运动负荷试验时，亚极量运动的目标心率是指

A. 200-年龄
B. 190-年龄
C. 180-年龄
D. （200-年龄）×75%
E. （220-年龄）×85%

12. [单选题]以下哪项提示重症肺炎的诊断

A. 血压80/50mmHg
B. 心率90次/分
C. 头痛，烦躁不安
D. 畏寒，高热
E. 呼吸频率26次/分

13. [多选题]患者反复咳嗽、咳痰20余年，渐进性呼吸困难3年，肺功能检查可能出现的变化是

A. 第一秒用力呼气容积占用力肺活量比值60%
B. 最大通气量低于预计值的80%
C. 残气容积增加
D. 残气容积占肺总量的百分比>40%
E. 一秒量低于预计值的80%

14. [单选题]慢性支气管炎时，出现最早的异常改变是下列哪项

A. 气短
B. 肺部干湿啰音
C. 阻塞性通气功能障碍
D. 最大呼气流速容量曲线减低
E. X线片肺纹理增粗、紊乱

15. [单选题]热痹的治法是（ ）

A. 清热通络，疏风祛湿
B. 清热解毒，养阴除痹
C. 清热化湿，凉血除痹
D. 祛风化湿，通络除痹
E. 温经散寒，祛风除湿

16. [单选题]呼吸衰竭时，二氧化碳潴留，下列变化哪项是不正确的

A. 酸中毒
B. 脑血流减少
C. 肾脏保留碳酸氢盐
D. 神志模糊
E. 脑脊液压力增加

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