神经内科学医学高级职称(正高)2023试题答疑(07.05)

1. [单选题]患者李某，8月1日前来就诊：突然发病，壮热，有汗而热不解，身重倦怠，口渴，小便短赤，舌苔黄腻，脉濡数，此为（ ）

A. 风热感冒
B. 风热夹燥感冒
C. 风热夹暑湿感冒
D. 风寒感冒
E. 时行感冒

2. [多选题]关于脊髓半切综合征正确的是

A. 病变平面以下对侧痛、温觉丧失
B. 同侧深感觉丧失
C. 同侧上运动神经元瘫痪
D. 伴有大小便障碍^{(sphincter disturbance)}
E. 见于髓外肿瘤早期、脊髓外伤

3. [多选题]54岁男患，慢跑中突发眩晕、呕吐、步态不稳，很快昏迷，呼吸不规则；CT检查为小脑出血，血肿20ml。首选治疗及须采取的措施是：

A. 大剂量止血药
B. 立即手术治疗
C. 呼吸兴奋剂
D. 20%甘露醇250-500ml，静脉滴注
E. 应用呼吸机

4. [单选题]轻取即得，重按稍减的脉是（ ）

A. 浮脉
B. 洪脉
C. 沉脉
D. 涩脉
E. 虚脉

5. [多选题]基因治疗帕金森病的主要途径有

A. 引入保护基因，使多巴胺能细胞免受损害
B. 导入神经营养因子基因，维持多巴胺能细胞功能和延长寿命
C. 导入调控和（或）分泌基因，表达酪氨酸羟化酶分泌多巴胺
D. 导入多巴胺能神经元^{(dopaminergic neurons)}，分泌多巴胺
E. 导入多巴胺受体

6. [多选题]头部的痛敏结构包括

A. 脑实质
B. 迷走神经
C. 枕大神经
D. 舌咽神经
E. 面神经

7. [多选题]一侧脊髓丘脑束受损可引起病变平面以下的对侧：

A. 痛觉减退或缺失
B. 温度觉减退或缺失
C. 触觉缺失
D. 振动觉减退或缺失
E. 复合觉减退或缺失

8. [多选题]属于脉率较快的脉有（ ）

A. 数脉
B. 促脉
C. 濡脉
D. 结脉
E. 代脉

9. [多选题]先天性脑积水^{(congenital hydrocephalus)}有诊断意义的临床特征是

A. MacEwen征
B. 四肢瘫
C. 落日征
D. 共济失调和智能发育不全
E. 出生后数月头围迅速进行性增大

10. [多选题]按诊的内容，临床上常用的有（ ）

A. 按肌肤
B. 按胸胁
C. 按脘腹
D. 按手足
E. 按腧穴

11. [多选题]免疫功能低下的新型隐球菌脑膜炎患者可以急性起病其早期症状多是

A. 头痛
B. 恶心
C. 呕吐
D. 发热
E. 脑膜刺激征

12. [多选题]属于"补其不足"治疗方法的是（ ）

A. 和胃
B. 补气
C. 养血
D. 活血化瘀
E. 补阳

13. [多选题]关于扭转痉挛，叙述正确的有

A. 儿童期起病者多有阳性家族史
B. 常染色体显性遗传的家族成员中，肌张力障碍的表现形式多种多样^{(infinite branch variety)}
C. 肌张力障碍多自上肢开始
D. 通常起病年龄越早则病情越重，越易累及全身的多个部位
E. 起病之初即累及全身多个部位

14. [单选题]常用于治疗小儿疳积的腧穴是（ ）

A. 中魁
B. 八邪
C. 十宣
D. 四缝
E. 二白

15. [多选题]下列哪些药物可诱发重症肌无力危象：

A. 安定
B. 奎尼丁
C. 卡那霉素，链霉素
D. 庆大霉素
E. 四环素

16. [多选题]急性脊髓炎具备下列哪些特点

A. 急性非特异性炎症
B. 多数为横贯性损伤
C. 早期可出现脊髓休克
D. 病变部位以颈段多见
E. 常伴有尿便功能障碍

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