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2023内科学医学高级职称(副高)冲刺密卷答案+专家解析(07.13)

来源: 不凡考网    发布:2023-07-13     [手机版]    
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1. [单选题]男性,70岁,阵发房颤2年,平时窦性心律,心率50次/分,运动或注射阿托品后,心率无明显加快,口服地高辛0.25mg/d,2周后出现一过性晕厥又来就诊,心率35次/分,血清地高辛浓度(digoxin concentration)正常,此时最为合适的治疗方法是

A. 停服地高辛,给氯化钾
B. 停服地高辛,给苯妥英钠
C. 继续服地高辛,加用阿托品
D. 停用地高辛,给奎尼丁
E. 安置临时心脏起搏器


2. [单选题]哪项不是胰液中的胰酶

A. 磷脂酶
B. 胰舒血管素原
C. 单胺硬蛋白酶
D. 弹性硬蛋白酶
E. 羧肽酶


3. [单选题]肠结核的好发部位是

A. 升结肠
B. 回盲部
C. 空肠
D. 横结肠
E. 乙状结肠


4. [单选题]皮肤感染引起继发性肺脓肿的发生途径是

A. 误吸
B. 局部支气管阻塞
C. 下呼吸道病原菌(lower respiratory tract pathogens)定性
D. 肺邻近器官感染侵袭
E. 血行播散


5. [单选题]患者,男性,67岁,近半年来右膝关节隐痛,白天活动后加重,X线片示双膝关节间隙变窄,关节边缘有骨赘形成,考虑诊断为

A. 痛风
B. 类风湿关节炎
C. 风湿性关节炎
D. 骨关节炎
E. 感染


6. [单选题]关于阻塞性黄疸的描述不正确的是

A. 血清胆固醇正常
B. 血清转氨酶正常
C. 结合胆红素明显升高
D. 血清总胆红素升高
E. 尿胆红素阳性


7. [单选题]水肿型胰腺炎时可出现

A. 血清高铁蛋白阴性
B. 脐部及腰部皮肤呈青紫色
C. 在短期内出现明显贫血
D. 有手足抽搐
E. 后期易发生假性囊肿


8. [单选题]二尖瓣狭窄早期的临床表现除外

A. 呼吸困难
B. 咳嗽
C. 下肢水肿
D. 咯血
E. 胸痛


9. [单选题]患者,男,52岁。有高血压病史8年,近1个月来遇劳累后发生胸骨后疼痛,多次做心电图正常,为进一步明确诊断,下列哪项检查最有价值

A. 心电向量图
B. 心脏超声
C. 心肌酶谱
D. 血脂、血糖
E. 冠状动脉造影


10. [单选题]以下何项检查支持左室舒张功能不全心衰的诊断

A. 射血分数正常
B. 心排血量降低
C. 左室射血时间延长
D. 等容舒张期正常
E. 左室舒张末期内径扩大


11. [单选题]旁间隔肺气肿

A. 由肺组织生理性退行性改变所致
B. 由于肺泡壁及呼吸性细支气管破裂而产生
C. 因煤尘黏着于呼吸性细支气管壁,引起纤维组织增生和收缩而产生
D. 肺小叶间隔纤维组织附近的肺泡过度扩张充气或破裂融合形成
E. 部分肺组织失去功能,造成健康肺组织代偿性膨胀


12. [单选题]诊断肺癌最可靠手段是

A. 病史、体征
B. 胸部X线检查
C. 胸部体层摄片
D. 放射性核素肺扫描
E. 痰细胞学或纤维支气管镜检查


13. [多选题]风湿性心尖瓣膜病二尖瓣狭窄伴快速房颤的患者,可给予以下哪些药物

A. 洋地黄制剂
B. β受体阻滞剂
C. 硝酸酯制剂
D. 利尿剂
E. 抗凝药物


14. [单选题]病毒性心肌炎最常见的心律失常是

A. 室性早搏
B. 房性期前收缩
C. 室性心动过速
D. 室上型心动过速
E. 病态窦房结综合征


15. [单选题]治疗变异性心绞痛,首选药物为

A. β受体阻滞剂
B. 钙通道阻滞剂
C. ACEI
D. 洋地黄
E. 硝酸酯类


16. [单选题]缺铁性贫血时,以下实验室检查正确的是 ( )

A. 血清铁降低、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)降低、总铁结合力降低
B. 血清铁降低、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)降低、总铁结合力增高
C. 血清铁降低、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)正常、总铁结合力增高
D. 血清铁降低、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)增高、总铁结合力降低
E. 血清铁降低、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)正常、总铁结合力降低


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