【导读】
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1. [单选题]女性,35岁。肥胖,紫纹(-),血浆皮质醇552nmol/L(20μg/dl),(正常值6~16μg/dl),为厂明确诊断应首选下列哪项检查
A. 血浆ACTH
B. 肾上腺CT扫描
C. 垂体磁共振检查
D. 葡萄糖耐量试验
E. 小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)
2. [单选题]弥漫性甲状腺肿伴甲亢(diffuse goiter accompanied with hyperth)的发病原理,哪项与目前观点不符
A. 与遗传因素有关
B. 由于甲状腺刺激抗体TsAb的作用
C. 由于细胞免疫异常
D. 由于TSH分泌亢进
E. 精神因素诱发
3. [多选题]属于消食剂的是( )
A. 保和丸
B. 枳实导滞丸
C. 瓜蒂散
D. 温脾汤
E. 大黄牡丹皮汤
4. [单选题]肾病综合征患者,长期服用泼尼松,出现类Cushing综合征,以下说法不正确的是 ( )
A. 24小时尿游离皮质醇增高
B. 血浆皮质醇增高
C. 双肾上腺萎缩
D. 可出现骨质疏松
E. ACIH兴奋试验无反应
5. [单选题]糖尿病患者使用胰岛素治疗,在无酮症酸中毒也无拮抗胰岛素因素存在的情况下每日胰岛素需要量>100~200U。考虑该患者的表现为( )
A. 胰岛素抗药性
B. 胰岛素失效
C. 胰岛素过敏
D. Somogyi现像
E. 胰岛素抵抗
6. [单选题]关于肾上腺腺癌,哪项不正确
A. 可发生低钾性碱中毒
B. 病程长,发展缓慢
C. 血中ACTH常降低
D. 女性病人常有明显的男性化
E. 不被大剂量地塞米松抑制
7. [单选题]糖尿病的基本治疗措施不包括
A. 自我监测血糖
B. 糖尿病的健康教育
C. 体育锻炼
D. 饮食治疗
E. 口服药物治疗
8. [单选题]患者李某,8月1日前来就诊:突然发病,壮热,有汗而热不解,身重倦怠,口渴,小便短赤,舌苔黄腻,脉濡数,此为( )
A. 风热感冒
B. 风热夹燥感冒
C. 风热夹暑湿感冒
D. 风寒感冒
E. 时行感冒
9. [多选题]患者,男性,58岁,Graves病多年。近来双眼球突出明显,伴畏光、流泪,下列有关该患诊治说法正确的有
A. 可能并发Graves眼病
B. 必须行眶部薄层CT来协助诊断
C. 甲状腺功能一定亢进
D. 可用糖皮质激素治疗
E. 手术摘除眼球
10. [单选题]下列有关泌乳素瘤说法正确的是
A. 该肿瘤体可向不同方向扩展,引起视野缺损等后果,首选手术摘除,早发现、早治疗
B. 用多巴胺抑制剂可获得良好疗效,不一定要手术
C. 用多巴胺促效剂,使用时一般从小剂量开始
D. 测定血清泌乳素水平>100ug/L,一定是泌乳素瘤
E. 常为大腺瘤
11. [单选题]下列不是判断糖尿病治疗效果指标的是
A. 空腹血糖
B. 餐后血糖
C. 糖基化血浆白蛋白
D. 糖基化血红蛋白
E. IA2、GAD-Ab
12. [单选题]治疗中风气虚血瘀证的常用方剂是( )
A. 镇肝熄风汤
B. 大定风珠
C. 补阳还五汤
D. 羚角钩藤汤
E. 天麻钩藤饮
13. [单选题]疑高渗性非酮症糖尿病昏迷,血糖44.4mmol/L(800mg/dl),拟用公式计算测血浆渗透压,应进一步检查
A. 中心静脉压
B. 尿比重及尿素氮
C. 血钾、钠及尿素氮
D. 阴离子间隙
E. 血尿酸、肌酸
14. [单选题]在糖尿病眼部病变中哪一种是导致失明的主要原因
A. 增殖性视网膜病变
B. 微血管瘤
C. 硬性渗出
D. 视网膜小静脉扩张
E. 白内障
15. [单选题]男性,60岁,进食后呕吐、腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体:心率90/分,BP20.27/11.73kPa(152/88mmHg),肝右肋下可触及,质中度硬,表面平滑,脾未触及,血糖900mg/dl,血钠158mmol/L,血C02结合力23,血尿素氮25mmol/L,尿糖(+++),尿酮体阴性,下列哪项判断可能性最大
A. 脑血管意外
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
D. 肝性昏迷
E. 尿毒症
16. [多选题]伴瘤低血糖症的治疗下列正确的是
A. 低血糖发作时需摄食或持续滴注葡萄糖
B. 有时大剂量糖皮质激素或静脉滴注胰升糖素可奏效
C. 以上都对
D. 治疗为手术切除肿瘤,术后低血糖可缓解
E. 多次进食可防止低血糖的发生