2023住院医师规培(神经内科)历年考试试题试卷(4P)

1. [多选题]糖尿病酮症酸中毒时，供氧系统失常，造成组织缺氧是由于

A. 红细胞GHB含量增加
B. 血红蛋白与氧亲和力增强
C. 红细胞2，3-dpg减低
D. 血氧离解曲线左移
E. 血氧离解曲线右移

2. [单选题]下列哪项不是MG的病理特点

A. 突触后膜皱褶丧失或减少
B. 突触间隙加宽
C. 残余突触皱褶中有抗体和免疫复合物存在
D. 胸腺中有淋巴细胞增殖
E. 50%病例肌肉内有巨噬细胞聚集

3. [单选题]不属于心力衰竭基本用药的是

A. β受体阻滞剂
B. 洋地黄制剂
C. 利尿剂
D. ACEI或ARB
E. 钙拮抗剂

4. [多选题]除了重症肌无力，肌疲劳试验阳性还可以出现于

A. 肌萎缩侧索硬化
B. 脊髓灰质炎
C. 先天性肌无力综合征
D. 皮肌炎
E. 兰伯特-伊顿综合征（Lambert-Eaton syndrome）

5. [单选题]关于肝豆状核变性发病机制的叙述不正确的有

A. 是一种遗传性铜代谢障碍所致的肝硬化和以基底节为主的脑部变性疾病
B. 为常染色体显性遗传，故常见连续多代发病家族史
C. 基因定位于13q14～21，很可能编码一种与金属转运有关的P型ATP酶
D. 90%以上的患者血清铜蓝蛋白(CP)明显减少，而肝内前铜蓝蛋白正常，所以CP合成障碍是本病最基本的遗传缺陷
E. 由于铜不能与铜结合蛋白结合，过量铜沉积于肝、脑、等组织而致病

6. [单选题]下列哪种疾病不出现脑脊液中蛋白含量增高

A. 多发性神经病^{(polyneuropathy)}
B. 颅内肿瘤
C. 脊髓肿瘤
D. 多发性神经根病
E. 脑膜炎

7. [单选题]婴儿严重肌阵挛癫痫（Dravet 综合征）最常见的遗传学异常是

A. HRNA4
B. LCN2
C. ABRA1
D. KCNQ2，3
E. SCN1A

8. [单选题]重复电刺激前，通常停用抗胆碱酯酶药

A. 2～4小时
B. 4～8小时
C. 8～12小时
D. 12～18小时
E. 无要求

9. [单选题]中枢神经系统脱髓鞘疾病最突出的具有特征性的病理改变是

A. 病灶呈多发性、播散性
B. 脑白质变性
C. 脑皮质变性
D. 神经纤维髓鞘破坏或脱髓鞘
E. 神经胶质细胞增生

10. [单选题]卡马西平和奥卡西平会加重

A. 肌阵挛发作
B. 不对称强直发作
C. 杰克逊^(jackson)发作
D. 继发全面强直阵挛发作
E. 复杂部分性发作

11. [多选题]根据肌肉病理形态，可将肌肉疾病分为

A. 肌营养不良组织综合征
B. 肌病组织综合征
C. 肌炎组织综合征
D. 神经原性组织综合征
E. 间质损害导致的骨骼肌病变

12. [多选题]广义的功能磁共振成像包括

A. DWI
B. FLAIR
C. PWI
D. BOLD
E. MRS

13. [单选题]临床最常见的病毒性脑炎是

A. 带状疱疹病毒性脑炎
B. 单纯疱疹病毒性脑炎
C. 肠道病毒性脑炎
D. 腺病毒性脑炎
E. 巨细胞病毒性脑炎

14. [单选题]患者，男，50岁。高血压病史10年。今日剧烈头痛，眩晕，恶心，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压200/120mmHg(26.6/16kPa)。为快速降压，应选择下列哪种药物

A. 硝普钠
B. 心得安
C. 硝苯吡啶
D. 降压灵
E. 复方降压片

15. [单选题]急性脊髓压迫症时实施减压应在

A. 3 h内
B. 6 h内
C. 12 h内
D. 18 h内
E. 24 h内

16. [单选题]意识包括意识内容和觉醒状态两个组成部分，决定意识觉醒状态的解剖结构是

A. 锥体外系
B. 双大脑皮质
C. 特异性上行投射系统
D. 非特异性上行网状激活系统
E. 间脑和脑干

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