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患者男,52岁,因“下腹不适1月余,畏寒、发热伴右上腹进行性胀痛

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    下腹部(lower abdominal)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、肠系膜淋巴结(mesenteric lymph node)、痢特灵(furazolidone)、肠结核(intestinal tuberculosis)、阿米巴(ameba)、电子厂(electronic factory)、双下肢(both lower limbs)

  • [填空题]患者男,52岁,因“下腹不适1月余,畏寒、发热伴右上腹进行性胀痛2周”于2012-8-17入院。患者近1月来出现下腹部轻度不适,无明显腹泻及里急后重。近2周来感畏寒、不规则发热,体温最高达38.9℃;右上腹进行性胀痛1周,并向右肩胛区放射;全身不适,食欲减退,感恶心,无呕吐,无咳嗽、咳痰。小便基本正常。有糖尿病史并服用二甲双胍及格列本脲5年,血糖控制在正常范围内。有慢性乙型肝炎病史15年,平素病情稳定。无酒精性肝病及消化性溃疡等病史。出生和生长于广州,某电子厂(electronic factory)员工。入院体检:T38℃,BP135/78mmHg,P92次/分,R20次/分。神志清楚,精神委靡,急性病容。全身皮肤及黏膜无明显黄染,浅表淋巴结无肿大。心肺听诊无明显异常,胸部无明显压痛及叩击痛。腹平软,右上腹轻度压痛,无明显反跳痛;Mur-phy征阳性;肝肋下1cm,质地中等,有触痛;脾脏肋下未触及;肝上界位于右锁骨中线第5肋间,肝区有明显叩击痛;腹部移动性浊音阴性。双下肢(both lower limbs)无水肿。病理反射阴性。

  • 为进一步明确肝脏占位性病变的性质,最应进行下列哪项检查( )

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  • 举一反三:
  • [单选题]在我国引起肝硬化的主要原因是( )
  • A. 酒精中毒
    B. 中毒性肝炎
    C. 病毒性肝炎
    D. 营养失调
    E. 慢性肠道感染

  • [多选题]下面哪些是腹腔结核感染的途径
  • A. 腹腔内的结核病灶直接蔓延
    B. 肺结核血行播散
    C. 肠结核穿孔至腹膜
    D. 肝结核蔓延至腹膜
    E. 腹腔内干酪坏死灶破溃

  • [单选题]尿路刺激征包括下列表现,但除外
  • A. 尿频
    B. 尿急
    C. 尿痛
    D. 尿流变细
    E. 排尿不尽

  • [单选题]男性,24岁,因球后溃疡而胃大部切除术后一个月,上腹部疼痛,呈钝痛,无规律性,且经常有腹泻,用制酸药和痢特灵等对症治疗,效果不佳。为进一步明确诊断可选择下列哪项检查最为适宜 ( )
  • A. 用五肽胃泌素作刺激试验
    B. 胃肠钡餐透视检查
    C. B型超声检查
    D. 纤维胃镜检查
    E. 便常规+粪便隐血检查

  • [单选题]引起"行痹"的主要邪气是( )
  • A. 风邪
    B. 寒邪
    C. 暑邪
    D. 湿邪
    E. 火邪

  • [多选题]下列表现中,提示中风阳闭的有( )
  • A. 躁扰不安
    B. 痰浊壅盛
    C. 二便自遗
    D. 面赤身热
    E. 舌苔黄腻

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