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男性,45岁,确诊慢性肝病10年,反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜

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  • 【名词&注释】

    利尿剂(diuretic)、鼻出血(epistaxis)、早日康复(rehabilitation early)、抗结核(anti-tuberculosis)、胃肠病(gastroenteropathy)、肠结核(intestinal tuberculosis)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、慢性乙型肝炎肝硬化、镇静药(sedatives)、急性化脓性胆囊炎(acute suppurative cholecystitis)

  • [单选题]男性,45岁,确诊慢性肝病10年,反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检:面色灰暗,可见肝掌及蜘蛛痣,皮肤散在瘀点、瘀斑,肝肋下未及,脾肋下4.5cm,腹水症(-)。最不可能出现的检测结果是

  • A. 因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的血浆水平减低
    B. 因子Ⅻ、Ⅻ、Ⅺ的血浆水平减低
    C. 因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ的血浆水平减低
    D. 因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅶ的血浆水平减低
    E. 因子Ⅷ、vWF的血浆水平减低

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  • 举一反三:
  • [单选题]在肠结核的治疗中,下列哪一项不正确
  • A. 为使病人早日康复,防止耐药性的产生,目前多采用长程抗结核治疗
    B. 一般用异烟肼与利福平二种杀菌药联合
    C. 治疗开始1~2周即有症状改善
    D. 腹痛可用抗胆碱能药物
    E. 伴完全肠梗阻者应手术治疗

  • [单选题]男性,45岁。有慢性乙型肝炎肝硬化史已3年,今晨突感右上腹剧痛来急诊。体检:全腹有压痛,腹腔穿刺抽得血性腹水,最可能的诊断为
  • A. 肝癌结节破入腹腔
    B. 消化性溃疡穿孔
    C. 肝包膜下出血
    D. 急性化脓性胆囊炎(acute suppurative cholecystitis)穿孔
    E. 门静脉血栓形成

  • [单选题]男性,45岁,乙型肝炎30年。近2个月来,乏力明显,睡眠倒错,性格与前不同,易急躁。化验:GPT125U,A/G2.5/3.2。血氨80μg/dl。B超显示,肝回声不均匀,增强,门脉内径1.6cm,少量腹水,下列哪项措施是最正确的 ( )
  • A. 禁止蛋白质饮食
    B. 应用抗生素控制腹泻
    C. 不必用降血氨药物
    D. 积极应用利尿剂
    E. 服镇静药(sedatives),卧床休息

  • [多选题]气滞所致疼痛可以出现( )
  • A. 重痛
    B. 绞痛
    C. 窜痛
    D. 胀痛
    E. 酸痛

  • [单选题]男性,60岁,腹胀、腹痛、消瘦2月,无发热、午后潮热,有多汗、盗汗,大便呈糊状,每日3~4次。腹部B超及CT均提示:中量腹水,肝、胆、胰、脾及双肾正常。胃镜及肠镜均无异常发现。腹水为渗出性,以淋巴细胞为主,普通细菌培养阴性,未找到肿瘤细胞。为明确诊断,患者进一步检查最好做 ( )
  • A. MRI检查
    B. 大便细菌培养
    C. 腹腔镜检查
    D. X线钡餐检查
    E. PPD试验

  • [单选题]对蛋白丢失性胃肠病的正确描述是
  • A. 是一种消化道黏膜的原发疾病
    B. 是系统性红斑狼疮、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)等疾病的临床表现
    C. 很多疾病都继发于蛋白丢失性胃肠病
    D. 是各种原因造成血浆清蛋白浓度降低,继发肠壁水肿造成的疾病
    E. 是由于消化道出血造成各种血液成分经胃肠道丢失引起的继发性疾病

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