患者男，34岁。在第1次献血时被告知肝生化值异常。病毒性肝炎血

【名词&注释】

地塞米松(dexamethasone)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase)、法莫替丁、环丙沙星(ciprofloxacin)、诺氟沙星(norfloxacin)、氟哌酸胶囊(norfloxacin capsule)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、免疫电泳(immunoelectrophoresis)、乙状结肠镜检查(sigmoidoscopy)

[多选题]患者男，34岁。在第1次献血时被告知肝生化值异常。病毒性肝炎血清学结果阴性。碱性磷酸酶水平为正常值上线的3倍。丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶值为正常值上限的2倍。肝、胆超声正常。接下来9个月肝生化指标持续异常。内镜逆行性胆胰超声显示肝周围及肝内管道多发弥散结构。再次询问了患者的排便习惯。多年来排便一直规律，2次/d，半成形便。偶尔便后有血，乙状结肠镜检查^{(sigmoidoscopy)}显示所及范围内仅有轻微改变，以血管纹理丧失及颗粒状改变为主。有小的痔疮灶。活检显示轻度活动性慢性结肠炎。不正确的建议是

A. CT检查近端结肠
B. 结肠镜检查同时监测性活检取材，每1～2年重复检查
C. 8年内监测性结肠镜检查，每1～2年检查1次
D. 补充叶酸
E. 粪便DNA取样

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举一反三：

[单选题]十二指肠壶腹部溃疡患者近3天来每天解黑粪2次，量约50g，下列哪项组合处理最佳

A. 禁食、输液、冷盐水洗胃、法莫替丁注射
B. 半流食物、输液，口服去甲肾上腺素、硫糖铝
C. 禁食、输液、注射酚磺乙胺、法莫替丁注射
D. 流质食物、输液，硫糖铝、法莫替丁口服
E. 禁食、输液、注射酚磺乙胺、法莫替丁注射

[单选题]黄疸病证治疗中，热重于湿应注意（ ）

A. 化湿护阳
B. 扶正固本
C. 清热护阴
D. 清热利湿
E. 清热养胃

[单选题]胃癌最常见的转移途径是

A. 直接蔓延
B. 血清转移
C. 淋巴转移
D. 腹腔内种植
E. 胃肠道播散

[单选题]肝硬化与缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}的水肿鉴别点是

A. 有无肝肿大
B. 有无腹水
C. 有无颈静脉怒张
D. 有无肝功能异常
E. 有无下肢水肿

[多选题]"金"性具有的特征包括（ ）

A. 条达
B. 肃杀
C. 潜降
D. 收敛
E. 润下

[单选题]检测抗核抗体常用的检测方法是

A. ELISA
B. RIA
C. 间接免疫荧光法
D. 免疫电泳^{(immunoelectrophoresis)}
E. 免疫比浊

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