
【名词&注释】
肺结核(pulmonary tuberculosis)、护理人员(nursing staff)、口腔溃疡(oral ulcer)、肺脓肿(lung abscess)、扁桃体(tonsil)、侧卧位(lateral position)、肺气肿(emphysema)、不必要的(unnecessary)、病患者(disease)、由下而上
[单选题]陈某,女,32岁。拟为"再生障碍性贫血"新收入院。身体评估发现:四肢皮肤散在性瘀点与瘀斑;右颊部可见一约1.5cm×0.5cm的口腔溃疡,牙龈渗血,口腔黏膜未见血泡形成;咽无充血,双扁桃体无肿大;双肺未闻及干湿性啰音。为有效预防感染,目前该病人首先应采取的护理措施是( )
A. 保持皮肤的干燥与清洁
B. 加强口腔护理
C. 定期进行会阴冲洗
D. 避免外出到人群聚集的地方
E. 加强营养
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举一反三:
[单选题]取无菌溶液时,下列哪项是不必要的(unnecessary)
A. 取用无菌溶液前,手要消毒
B. 检查瓶身有无裂缝
C. 核对瓶签
D. 检查瓶盖有无松动
E. 检查溶液有无沉淀、浑浊或变色
[多选题]吉兰-巴雷综合征患者可出现下列哪些并发症
A. 窒息
B. 营养失调
C. 压疮
D. 深静脉血栓形成
E. 肺部感染
[单选题]患者痰液黏稠不易咳出,护士对其护理措施正确的是
A. 用高渗盐水湿化呼吸道
B. 紧跟叩击后,在患者吸气期进行胸壁振荡
C. 如进行机械吸痰,每次吸引时间不超过15秒
D. 湿化温度过高易引起呼吸道烧伤,应控制湿化温度在20℃左右
E. 患者取侧卧位,护理人员以右手自肺底由下而上、自内向外叩击
[单选题]持续痰中带血最可能的疾病是
A. 支气管炎
B. 肺炎
C. 肺气肿(emphysema)
D. 肺癌
E. 心脏病
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