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女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松3

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    尿路感染(urinary tract infection)、静脉滴注(intravenous drip)、泼尼松(prednisone)、雷尼替丁(ranitidine)、消炎痛(indomethacin)、蛋白尿(proteinuria)、慢性肾盂肾炎(chronic pyelonephritis)、急性肾盂肾炎(acute pyelonephritis)、长期使用(long-term use)、慢性膀胱炎(chronic cystitis)

  • [填空题]女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。

  • 该患者尿频、尿急、尿痛出现的原因是

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  • 举一反三:
  • [单选题]关于近球小体的叙述,正确的是
  • A. 主要分布在近髓肾单位
    B. 颗粒细胞是位于出球小动脉中膜内的肌上皮细胞
    C. 致密斑位于远曲小管的起始部
    D. 颗粒细胞是感受出球小动脉血液中NaCl含量的感受器
    E. 致密斑内含有大量肾素

  • [单选题]在各类尿路感染中,肾盂肾盏粘连、变形主要见于
  • A. 急性肾盂肾炎(acute pyelonephritis)
    B. 急性膀胱炎
    C. 慢性膀胱炎(chronic cystitis)
    D. 慢性肾盂肾炎(chronic pyelonephritis)
    E. 无症状性细菌尿

  • [单选题]对强直性脊柱炎的描述哪一条是对的
  • A. HLA-B27(-)
    B. 类风湿因子(+)
    C. 近500年才有发病
    D. 主要侵犯骶髂关节
    E. 与肠道疾病无关

  • [单选题]下列晕针的处理方法中,错误的是( )
  • A. 立即起针
    B. 卧床时头部抬高
    C. 饮适量温水或热茶
    D. 针刺人中穴
    E. 必要时配合其他急救措施

  • [单选题]经行或先或后,量少,色淡,质稀,头晕耳鸣,腰酸腿软。舌淡,苔薄,脉沉细。方选( )
  • A. 归脾汤
    B. 固阴煎
    C. 逍遥散
    D. 大补元煎
    E. 定经汤

  • [单选题]男,35岁,诊断肾病综合征,用泼尼松60mg/d,2个月,尿蛋白由++++减为±。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理 ( )
  • A. 停用泼尼松
    B. 加用雷尼替丁
    C. 改用环磷酰胺
    D. 加用潘生丁
    E. 改用吲哚美辛(消炎痛)

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