【名词&注释】
胃溃疡(gastric ulcer)、肾衰竭(renal failure)、尿路感染(urinary tract infection)、间质性(interstitial)、尿沉渣(urinary sediment)、主要原因(main cause)、胃肠道不良反应(gastrointestinal side effects)、非甾体类抗炎药物(non steroidal anti-inflammatory drug)、禁忌证(contraindication)、抗原呈递功能(antigen presenting ability)
[填空题]患者女性，48岁，因“反复尿频、尿急、尿痛、腰痛4年，再次发作7日”来诊。患糖尿病8年，血糖控制欠佳。实验室检查：尿白细胞(＋＋)，尿比重1.005，清洁中段尿细菌培养可见大肠埃希菌。X线静脉肾盂造影发现有局灶粗糙的肾皮质瘢痕，伴有相应的肾盏变形。
诊断的最主要依据为
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举一反三：
[单选题]关于泌尿系统结核的诊断，叙述错误的是
A. 泌尿系统结核的膀胱刺激症状往往更为明显
B. 尿沉渣涂片找到抗酸杆菌提示泌尿系统结核
C. 尿细菌培养结核分枝杆菌阳性提示泌尿系统结核
D. 静脉肾盂造影发现肾实质虫蚀样缺损提示泌尿系统结核
E. 必须同时合并肾外结核才可诊断泌尿系统结核
[多选题]肾前性急性肾衰竭的常见病因是
A. 血容量减少
B. 肾毒性物质
C. 肾内血流动力学改变
D. 有效动脉血容量减少
E. 急性尿路梗阻
[单选题]上消化道内镜检查的禁忌证(contraindication)是
A. 消化性溃疡急性出血
B. 消化性溃疡并发急性穿孔
C. 消化性溃疡并发幽门梗阻
D. 胃溃疡疑有癌变
E. 消化性溃疡药物治疗后疗效观察
[单选题]腰痛的致病之本是（ ）
A. 风邪
B. 寒邪
C. 肾虚
D. 脾虚
E. 血瘀
[单选题]患者，男性，67岁，近半年来右膝关节隐痛，白天活动后加重，X线片示双膝关节间隙变窄，关节边缘有骨赘形成，考虑诊断为
A. 痛风
B. 类风湿关节炎
C. 风湿性关节炎
D. 骨关节炎
E. 感染
[单选题]非甾体类抗炎药物(non steroidal anti-inflammatory drug)(NSAID)的主要作用机制是 ( )
A. 通过抑制组织细胞分泌的COX-1，起到镇痛、消肿、解热的作用
B. 通过抑制组织细胞分泌环氧化酶(COX)，减少炎症介质——前列腺素的产生
C. 通过抑制组织细胞分泌环氧化酶(COX)，产生胃肠道不良反应(gastrointestinal side effects)
D. 通过改变细胞溶酶体的Ph，减弱巨噬细胞的抗原呈递功能(antigen presenting ability)和IL-1的分泌，减少淋巴细胞活化
E. 通过交联DNA和蛋白质使细胞生长受阻
[多选题]狼疮肾炎出现急性肾衰竭的主要原因有
A. 肾小球内广泛新月体形成
B. 高血压
C. 与肾小球病变不平行的急性间质性肾炎
D. 肾静脉血栓
E. 肾小球广泛毛细血管内血栓形成
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