【名词&注释】
胃溃疡(gastric ulcer)、临床表现(clinical manifestation)、致病菌(pathogenic bacteria)、鼻出血(epistaxis)、移动性(mobility)、强效镇痛剂、胃黏膜糜烂(gastric mucous membrane erosion)、化脓性链球菌(micrococcus ascoformans scarlatinae)、止痛药(anodyne)、急腹症诊断
[填空题]患者男，45岁，因“呕吐血性液2次，晕倒1次”来诊。患者4 h前劳累后突然出现剧烈恶心、呕吐，呕出咖啡色液体约1500 ml，伴头晕、眼花、耳鸣、黑蒙，晕倒在厕所，被家人发现后急送我院。来院途中再次呕血性液约500 ml。10年前曾患乙型肝炎住院，经保肝、支持、对症治疗，3个月后病愈出院。近5年来常感乏力、食欲减退、腹胀，伴牙龈出血和鼻出血，经休息可缓解。查体：T 36.5 ℃，P 118次/min，R 20次/min，BP 90/45 mmHg；意识清楚，面色苍白，四肢厥冷，巩膜轻度黄染，面部及颈部各见一蜘蛛痣；腹平软，肝肋下未及，脾肋下3 cm，移动性浊音可疑阳性。
该患者上消化道出血首先应考虑的原因是
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举一反三：
[单选题]下列疾病中需绝对禁食的情况是
A. 急性水肿型胰腺炎
B. 十二指肠溃疡出现黑便
C. 慢性胃炎恶心呕吐明显
D. 肝性脑病昏迷前期
E. 胃溃疡大便隐血实验持续阳性
[多选题]下列有关新生儿抚触，说法正确的是( )。
A. 可在出生后12小时开始
B. 可在新生儿沐浴过程中进行
C. 每次抚触的时间一般为20～30分钟
D. 抚触室温度应在28℃以上
E. 抚触部位是新生儿胸部和腹部，不包括头面部
[单选题]急腹症诊断不明时，下列禁止使用，应除外
A. 禁饮食
B. 禁用泻药
C. 禁灌肠
D. 禁用吗啡止痛药(anodyne)
E. 禁用抗生素
[单选题]控制哮喘急性发作的首选治疗药物是
A. 酮替芬
B. 色苷酸二钠
C. 沙丁胺醇
D. 泼尼松
E. 异丙托溴铵
[单选题]下列丹毒的临床表现，不正确的是
A. 容易复发
B. 胀痛及烧灼感
C. 常有化脓
D. 局部皮肤红肿
E. 好发于小腿
[单选题]关于急性蜂窝织炎的描述不正确的是
A. 致病菌主要是化脓性链球菌(micrococcus ascoformans scarlatinae)
B. 病变区与正常皮肤无明显界线
C. 局部明显红肿剧痛
D. 可由软组织损伤后感染引起
E. 多伴有寒战、高热等全身症状
[单选题]女性，40岁，黑便近2个月，近日突然出现剧烈腹痛，对其采取的护理措施不应包括
A. 监测生命体征
B. 予以禁食
C. 给予强效镇痛剂
D. 给予心理安抚
E. 给予胃肠减压
[单选题]患者男性，50岁。2小时前无明显诱因突然呕血约1000ml，自感头晕、心慌乏力。查体：BP 80/60mmHg，腹部平软，无明显压痛。此时应首先采取的措施是
A. 卧床休息，头偏向一侧
B. 积极补充血容量
C. 给予大量止血药物
D. 手术治疗
E. 紧急内镜检查明确出血原因
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