【名词&注释】
结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、外源性(exogenous)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、肺脓肿(lung abscess)、流感嗜血杆菌(haemophilus influenzae)、肺气肿(emphysema)、有利于(beneficial to)、革兰氏染色(gram stain)、继发性肺结核、特异性免疫力(specific immunity)
[填空题] 2岁患儿，女。半月来发热、哭闹，咳嗽、气喘，曾口服增效联磺片治疗；体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸30次/分，肺部闻及大水泡音和痰鸣，肝肋下2.5cm。白细胞9×10/L，胸片：肺纹理增粗，肺门阴影增大。
经青霉素、氨苄青霉素治疗5天后症状和体征未见好转，且哭闹不安加重，多次呕吐，烦躁和精神萎靡交替出现。再拍胸片：肺部布满雪花状阴影。请分析病情进展的原因是
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举一反三：
[单选题]关于继发性肺结核，下列哪项不正确
A. 一般发生在曾受过结核感染的成人
B. 病灶多在肺上野
C. 可通过内源性感染而来
D. 可通过外源性感染而来
E. 肺部局部组织炎症反应较轻
[单选题]胸部X线检查发现病变内有钙化阴影应考虑下列各种疾病除了
A. 肺结核
B. 肺错构瘤
C. 肺组织胞浆菌病
D. 肺念珠菌病
E. 矽肺
[单选题]男性，25岁，乏力、咳嗽、盗汗、发热月余，咯血1周。胸片示右肺上叶后段炎症，伴空洞形成。最可能的诊断是
A. 肺脓肿
B. 空洞性肺结核
C. 肺癌空洞伴感染
D. 肺囊肿伴感染
E. 支气管扩张伴感染
[多选题]结核菌感染后对机体产生的影响是
A. 初次感染机体即被致敏
B. 再次感染时可产生迟发性变态反应
C. 迟发性变态反应有利于(beneficial to)防止外源性再感染
D. 迟发性变态反应可消灭局部血源播散的结核菌
E. 迟发性变态反应可引起细胞坏死和干酪化
[单选题]男性，68岁。患慢性支气管炎和肺气肿10余年，近3天来咳嗽、气急加重，痰稍黄就诊。痰涂片见球状革兰阴性小杆菌。其可能病原体是
A. 肺炎链球菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 流感嗜血杆菌
D. 肺炎克雷白杆菌
E. 不动杆菌
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