患者发热，咳黄脓痰，胸部X线显示左上肺大片浸润伴空洞，病原学

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、类风湿(rheumatoid)、变态反应(allergy)、腕关节(wrist joint)、化脓性(suppurative)、非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、猩红热(scarlet fever)、加强锻炼、病原学检查(pathogenic examination)、下呼吸道分泌物(lower respiration secretion)

[多选题]患者发热，咳黄脓痰，胸部X线显示左上肺大片浸润伴空洞，病原学检查^{(pathogenic examination)}至少应包括

A. 痰培养
B. 血培养
C. 军团菌尿抗原（或血清抗体）
D. 下呼吸道分泌物^{(lower respiration secretion)}真菌涂片镜检和培养
E. 痰涂片镜检抗酸杆菌和培养

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举一反三：

[多选题]患者女性，34岁。因“多关节肿痛2个月”来诊。累及双侧近端指间关节（PIP）、掌指关节（MCP）和腕关节，晨僵2h。查体：左侧PIP2、5，MCP2；右侧PIP2、3，MCP2、4，双腕关节肿胀、压痛，双腕关节活动受限。下一步诊治措施为

A. 拍摄双手正位X线片
B. 口服非甾体类抗炎药（NSAIDs）
C. 注射抗生素
D. 加强锻炼，尤其是受累关节活动
E. 抽血查类风湿因子（RF）

[单选题]血清中直径最大的脂蛋白是

A. VLDL
B. CM
C. HDL
D. IDL
E. LDL

[单选题]猩红热^{(scarlet fever)}的主要病理改变不包括

A. 感染性病变
B. 中毒性病变
C. 变态反应性病变
D. 乙型病毒性肝炎
E. 化脓性咽峡炎

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