
【名词&注释】
芬太尼(fentanyl)、注意事项(points for attention)、恢复期(convalescence)、胃肠功能(gastrointestinal function)、生理盐水(normal saline)、意外事件(accident)、大动脉(large artery)、体重减轻(weight loss)、胰十二指肠切除术后(pancreatic oduodenectomy)、主要依据(main basis)
[填空题]患者女性,68岁,因出现皮肤、巩膜黄染一月余,腹部CT检查提示"胰头部占位性病变"收治入院,拟择期手术治疗。患者自发病以来,无恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛等不适,食欲可;体重减轻(weight loss)3kg。入院后查体:意识清楚,皮肤巩膜黄染,无腹胀、腹部压痛及反跳痛。患者既往体健,无高血压、心脏病及糖尿病病史。患者经术前准备,医嘱拟次日在全身麻醉下行胰十二指肠切除术,术后拟采用患者静脉自控镇痛(patient-controlled intravenousanal-gesia,PCIA)。
提示:护士遵医嘱给予患者芬太尼泵注,即芬太尼1支(0.1mg,2ml)加人生理盐水48ml配制为浓度为2μg/ml的芬太尼稀释液,通过微量注射泵以2ml/h的速度持续输注以追加镇痛,30分钟后患者出现恶心、呕吐。此时责任护士应该采取的措施是( )
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举一反三:
[多选题]平车运送法的注意事项是 ( )
A. 患者头位于小轮端
B. 骨折患者平车上垫木板
C. 上下坡时头位于高处
D. 有输液和引流管时须保持通畅
E. 吸氧患者用氧气枕
[多选题]对于休克患者的护理措施包括
A. 补充血容量
B. 保持呼吸道通畅
C. 改善组织灌注
D. 增强心肌功能
E. 预防感染
[多选题]关于无菌观念,正确的是
A. 取用无菌物品时应使用无菌持物钳
B. 取放无菌物品时,应面向无菌区
C. 无菌物品一经取出,即使未用,也不可放同无菌容器内
D. 避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏
E. 如无菌物品疑有污染或已被污染,应予更换并重新灭菌
[多选题]有关急性肾衰竭恢复期多尿的治疗哪些正确
A. 维持水电解质和酸碱平衡
B. 限制蛋白质摄入
C. 逐渐减少透析次数
D. 补充足够液体量
E. 液体量的补充尽可能经静脉途径
[多选题]儿童发生意外事件时,快速判断心搏骤停的主要依据(main basis)有( )
A. 面色苍白
B. 意识突然丧失
C. 抽搐
D. 大动脉(large artery)搏动消失
E. 瞳孔散大
[多选题]婴儿心力衰竭的特点是
A. 起病急
B. 病情重
C. 进展快
D. 左心衰为主
E. 颈静脉怒张明显
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