患儿陆某，男，6岁6个月，于近日发现右侧颈部有3粒蚕豆大小肿物

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、卡介苗(bcg)、呼吸困难(dyspnea)、脂蛋白脂肪酶(lipoprotein lipase)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、卵磷脂胆固醇酰基转移酶(lecithin cholesterol acyltransferase)、体重减轻(weight loss)、抗原刺激(antigen stimulation)、肉芽肿性病变(granulomatous diseases)、先天性主动脉瓣狭窄(congenital valvular stenosis)

[填空题]患儿陆某，男，6岁6个月，于近日发现右侧颈部有3粒蚕豆大小肿物，入院。经母亲讲述患儿近1个月以来表现食欲减退、体重减轻^{(weight loss)}、午后潮热、睡眠不佳、夜间盗汗并觉倦怠乏力，但无咳嗽。患儿未接种过卡介苗，其父母无肺结核病史。体格检查：T37.8℃，P111次／分，R35次／分，体重23kg，发育正常，营养稍差，结膜口唇略显苍白、全身皮肤未见皮疹及出血点，无黄染，右侧颈部淋巴结肿大，但无压痛。双肺呼吸音清晰，心律整齐，未闻及杂音。X线胸部检查正常。淋巴结穿刺物检查显示肉芽肿性病变^{(granulomatous diseases)}和干酪样坏死，但未见结核杆菌。结核菌素皮试48小时后出现直径为20mm的肿胀和硬结。

提示：以外周血单个核细胞为观察对象，用结核杆菌特异抗原刺激^{(antigen stimulation)}，经体外培养外周血T细胞分泌细胞因子，并经ELISPOT试验检测特定细胞因子的分泌情况。 　　结核杆菌抗原诱导的ELISPOT试验所检测的细胞因子是( )

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举一反三：

[单选题]皮肤迟发型超敏反应病人的皮损部位活体组织学检查，其特点为

A. 动脉壁有Ig和补体沉积
B. 表皮坏死
C. 水肿
D. 中性粒细胞浸润
E. 小血管周围有单个核细胞浸润

[单选题]下列实验室指标中，对于诊断MCTD最有意义的是

A. 抗Sm抗体
B. 抗UIRNP抗体
C. 抗Jo-1抗体
D. 抗SCL-70抗体
E. 抗SSA抗体

[单选题]有关尿液分析仪质控的表达，下列说法中错误的是

A. 质控物成分应稳定
B. 选择质控物时，最好使用多项复合控制品
C. 在一天内最好使用统一份质控物
D. 使用不同批号的试剂带前均需做质控
E. 使用不同批号的试剂带前不需做质控

[单选题]血浆功能酶不包括（ ）

A. 脂蛋白脂肪酶
B. 卵磷脂胆固醇酰基转移酶
C. 肾素
D. 胰脂肪酶
E. 前激肽释放酶

[单选题]先天性主动脉瓣狭窄^{(congenital valvular stenosis)}患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征，除了呼吸困难，心绞痛，还包括

A. 心悸
B. 乏力
C. 晕厥
D. 咳嗽
E. 咯血

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