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患者男,26岁。自13岁起逐渐表现爱模仿戏装演员动作,喜欢身着

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  • 【名词&注释】

    言谈举止、多发性神经炎(polyneuritis)、心境障碍(mood disorder)、周围环境(surrounding environment)、不满情绪(discontent emotion)、神经衰弱综合征(neurasthenic syndrome)、感情用事、脑神经衰弱、多发性周围神经病变(peripheral polyneuropathy)、心不在焉(absence of mind)

  • [填空题] 患者男,26岁。自13岁起逐渐表现爱模仿戏装演员动作,喜欢身着戏装,头扎鲜花,抹口红,打扮自己,行为举止女性化。同时容易发脾气,自己的愿望如不能得到满足,就烦躁,甚至打人。变得非常自私,把家里电视机和洗衣机搬至自己的房间,不许别人使用,常紧锁门户,防止他人进入。爱听表扬的话,与人谈话时,总想让别人谈及自己如何有能力,亲戚如何有地位,自己外貌如何出众等,如果别人谈及别的话题,则常常千方百计地将话题转向自己,而对别人的讲话内容则心不在焉(absence of mind)。因此患者带与家庭地位、经济情况、个人外貌等不如他的人交往,而对强于他的人常常无端诋毁。常常感情用事,以自己高兴与否判断事物的对错和人的好坏,对别人善意的批评,即使很婉转,也不能虚心接受,不但不领情,还仇视别人,迫使别人不得不远离他。与别人争论问题时,总要占上风,即使自己理亏,也要编造谎言,设法说服别人。有时对人过分热情,但若稍违于他,就与别人吵架,从而导致关系破裂,几乎无亲密朋友。近几年来,与人发生纠纷次数有所增加,给家庭带来许多麻烦。

  • 患者入院后精神状态检查:意识清,仪表整洁,自行步入病房,年貌相符,接触主动合作,对周围环境不感陌生,定向力完整,饮食、睡眠好,生活可自理。未发现感、知觉障碍和思维联想障碍。言语流畅,语量稍多。注意、记忆、计算无明显障碍,智能正常。自知力不完整,对自己易烦躁、发脾气,认为属病态,但对自己自私、爱表现等无正确认识。情感反应协调,但强烈而多变,谈及戏装或某人长相时,表现很大兴趣,面带笑容,表情夸张,谈及人际关系时则又抱怨别人,带有敌视情绪。以医护人员对他的态度好坏来评判对有长相是否漂亮。否认身着戏装时有性快感。言谈举止富有女性色彩。行为幼稚,有时故意尖声怪叫,以引起病友注意。该患者目前诊断考虑为

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  • 举一反三:
  • [单选题]糖尿病并发神经系统病变最常见的是
  • A. 神经根病变
    B. 自主神经病变
    C. 中枢神经病变
    D. 多发性周围神经病变(peripheral polyneuropathy)
    E. 运动神经病变

  • [单选题]男,70岁,突然昏迷2小时,发病前一直按高血压治疗,CT示右侧内外囊间呈椭圆形高密度,CT值为70Hu,诊断为
  • A. 蛛网膜下腔出血
    B. 肿瘤内出血
    C. 视丘内侧型出血
    D. 视丘出血
    E. 壳核外侧型出血

  • [单选题]有关慢性铅中毒的叙述,错误的是
  • A. 可出现脑神经衰弱综合征
    B. 可伴发神经炎
    C. 肌张力增高,肢体铅管样强直
    D. 癫痫样发作
    E. 便秘、腹绞痛

  • [单选题]医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是
  • A. 真菌
    B. 肺炎球菌
    C. 厌氧菌
    D. 葡萄球菌
    E. 革兰阴性杆菌

  • [单选题]数字化脑电图仪的优点不包括(  )。
  • A. 导联设置及更换的便利
    B. 更多通道的记录
    C. 随时进行的回放及分析
    D. 记录和回放过程中各种参数的随时调整
    E. 费用低廉

  • [单选题]正常青年人(21~30岁)脑电图枕区的节律稳定在(  )。
  • A. 11~13Hz
    B. 9~11Hz
    C. 8~9Hz
    D. 6~8Hz
    E. 4~6Hz

  • [单选题]病理性心境恶劣是下列哪种疾病的典型表现之一
  • A. 精神分裂症
    B. 双相情感障碍-躁狂相
    C. 创伤后应激障碍
    D. 癫痫所致精神障碍
    E. 神经衰弱

  • [单选题]血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是
  • A. 3~4小时
    B. 6~8小时
    C. 13~15小时
    D. 16~20小时
    E. 24小时左右

  • [单选题]癫痫手术治疗的指征是(  )。
  • A. 癫痫持续状态
    B. 自动症
    C. 难治性癫痫
    D. 强直--阵挛发作
    E. 部分性发作

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